宫克旭 天津市静海区医院 外科主治医师于脑溢血患者来说,恢复期是一个极其重要的阶段,在此阶段,有很多需要注意的事项.首先,患者需要一个安静,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,避免各种不良情绪影响. 在绝对卧床休息的两周时间内,患者的四肢,头部等可进行小幅度的翻动,且大小便必须在床上进行,以免下床解便诱发再次出血.由于脑溢血患者需要长期卧床,所以家属应帮助病人及时翻身,并用按摩受压处,保持皮肤清洁和干燥,以免发生褥疮.其次,脑溢血病人的饮食要营养丰富,低脂,清淡软食,如鸡蛋,豆制品等.进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳,窒息.可适当多食用香蕉,蜂蜜等,多饮水,并加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生.如果患者出现便秘现象,应用缓泄剂进行诱导排便,切不可让病人屏气排便,以免诱发脑出血.再次,对于患者出现烦躁不安症状时,应采取约束带,床档等保护措施,防止病员自行拔除输液管或胃管,坠床等不必要的意外.患者在服药时切记应按时定量,不可随意增减药量,避免因血压不稳定而加重病情.此外,患者出院后应进行适当的体育活动,定时测量血压,血脂,一旦出现异常,应及时就诊. 如有不清楚的请继续追问。
陈彬 宁波市第二医院 感染科主治医师脑出血后半身不遂后的康复治疗可进行按摩推拿,针灸治疗,物理疗法等功能康复方式.被动运动和按摩:当患者肢体没有肌力时应以被动运动为主动作要轻巧缓和逐个关节有节奏地进行保证所有关节全范围的活动每天应作2次每次3遍以维持关节和软组织的运动功能防止由于挛缩使运动范围受限同时关节挛缩会导致局部血液循环障碍加重康复的难度当患者肢体出现功能后逐渐转为主动运动和被动运动结合被动运动应特别注意患侧肩关节的外展外旋活动防止肩关节挛缩疼痛主动运动:患者肢体有肌力后应及时开展主动运动,床上主动活动及起坐训练:有些脑血管病患者最初将自身看作整个肢体的瘫痪而不仅仅是一侧瘫痪感到全身完全无力克服这种感觉的方法首先是帮助患者学会运用健侧肢体在床上移动身体同时可作仰卧位的肢体伸屈动作患者是在清醒状态应当及早抬高床头对此耐受较好时坐在床上作肢体功能锻炼如拉绳拉物练习仰卧起坐仰卧伸手抬腿使紧缩的肌肉被有力地牵拉以增加活动范围医疗体育疗法:机体的协调是由于频繁而多次重复训练产生的当肢体瘫痪后就会使协调丧失所以每完成一个复杂的协调运动之前必须具有执行每个简单分解动作的能力只有从简单到复杂循序渐进持久的重复训练才能使这些肌肉成为正常活动的一部分对瘫痪的肌群通过主动-辅助主动主动抗重力及抗阻力等运动而使每一组肌肉得到进步由简单到复杂通过多次的重复体育锻炼会使肢体的功能逐渐协调 希望我的回答对你有用。
