病情描述:好长时间的过敏性牙齿，遇冷的和热的就牙痛，尤其是烫的东西。但在去年牙齿嚼东西就痛，去医院牙科看说是牙龈萎缩没办法，我坚持按摩穴位，期间还是断断徐徐的痛，但能止住，今年大概一个多前还是左边大牙又痛，不嚼东西不痛，直到现在一直没用左边嚼东西，右边大牙又卡东西，我又去了牙医门诊检查，他不知用什么仪器沟的倒数第二科牙痛，用东西敲也不痛，嘴里包冷水就痛，开始说可能那科牙齿坏了，拍了牙片又没问题，说可能是牙髓炎，叫我给那科牙齿打孔上药，我想用保守疗法吃药治疗，于是吃了消炎止痛去火的药两天了。但比不去看更痛了，而且不间断的痛，睡觉都没办法，想得到怎样的帮助:如何才能更好地治疗牙髓病？
朱洪光 潍坊市人民医院 口腔科主治医师病情分析：你好，牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。指导意见：牙髓治疗适用于牙髓病和尖周病的治疗。其原则：应治疗急性病症，解除剧痛;尽量全部或部分保存活髓;不能保存活髓时，应努力保存牙齿。根据病变性质、年龄和健康情况，采用不同的治疗方法。对无保留价值或已不能治愈甚至对机体有害的牙齿，可予拔除。如有不明白还可以继续追问。
何玉林 同济大学附属天佑医院 口腔科主治医师(1)临床表现 急性牙髓炎的牙痛性质为自发性,阵发性痛,尤以夜间为甚.开始时疼痛时间短,但随着病程的进展,疼痛时间逐渐加长,间歇时间随之缩短,最后演变为持续性牙痛.就诊时患者常不能明确指出病牙所在.疼痛常为放射性或牵引性痛,放射至同侧上,下牙及头面部.急性牙髓炎时,冷热刺激均可激发患牙引起剧痛. 检查患牙时可见有龋洞. (2)治疗 西医治疗 急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的,最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解.患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了. 1.开髓止疼：开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激. 此外,针灸止痛,药物止痛也可作力辅助治疗.2.牙髓治疗：视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗. (1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗. (2)早期牙髓炎可作干髓治疗. (3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗. (4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗. 中医治疗 单验方 ①细辛3克,荜拨,川椒,薄荷各6克,防风,高良姜各4.5克.上药水煎后用药液含漱. ②荜拔,冰片各3克,共研细末.用消毒棉花或纱布将药面包在内,置牙痛处. 针灸 ①上牙取合谷,下关,内庭.下牙取合谷,颊车.强刺激捻转泻法,每日 l－2次. ②前三齿上牙痛取迎香,人中穴.下牙痛取承浆穴.后五齿上牙痛取下关,颧突凹下处,下牙痛取耳垂与下颌角连线中点,颊车,大迎穴；以指切压,逐渐用力,持续15－20分钟. (3)预防 积极治疗龋齿.禁食辛辣刺激性食物.希望我的回答对你有用。
