临床上对于间质性肺炎一般没有的治疗的手段,一般的用抗生素大多无效,而且这个病常表现为进行性发展,终出现呼吸衰竭和心力衰竭。好是做到早预防治疗才好,必要的时候给于物理呼吸支持,或者应用激素治疗。
间质肺病是一种持续发展的疾病,治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无疗法。糖皮质激素仍为药物,其次为免疫抑制剂等。
间质性肺炎以肺间质为主的炎症,可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。累及支气管壁以及支气管周围,有肺泡壁增生及间质水肿,因病变仅在肺间质,呼吸道症状较轻,异常体征较少,治疗要对症,针对病原菌治疗,如查不出病原菌,可以实验性用药,如果是普通细菌感染引起的肺炎正规使用消炎药就可以治愈的.病情分析:间质性肺炎是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。:间质性肺炎有很多原因引起,但是大多数不明确。现在明确的病因主要是生活和工作中接触的无机类粉尘和有机类粉尘和一些有毒气体。另外有些药物和微生物也会引起,肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的,常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量。增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化。必要时与激素合用可以减轻激素的副作用,增强疗效。间质性肺炎必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,切不可掉以轻心。
呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中Velcro啰音具特征性。
急性间质性肺炎对肾上腺皮质激素反应尚好,而且应该早期、大量和长期地运用。用法:泼尼松持续3个月,病情稳定后方逐渐减量,维持时间当视病情发展而定,但疗程不宜短于1年。如果减量过程中病情复发加重,应当重新加大剂量以控制病情。如果病情凶险,可使用冲击疗法:静脉注射甲泼尼龙,病情稳定后再改为口服。