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骨质疏松行骨水泥手术致骨水泥渗漏压迫神经

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飞鸟无痕|2017-06-26 09:36:59

奶奶72岁,于中秋节前夕自感腰部酸痛,无法承受,于9月28日前往新疆伊宁是中医院就诊,住院。9月30日下午16:00时进入手术室进行手术,18:00时出手术室,患者自感腹部一下麻木无感,检查得知:骨水泥渗漏压迫神经。于10月1日凌晨2:30分由上级医院专家医生进行二次手术。现奶奶已出现肺栓塞·肾功能下降。主治医生交谈后得知第二次手术骨水泥未能完全取出,导致肺栓塞·肾功能下降,双下肢依然无感。

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吕元文 江苏省苏北人民医院   呼吸内科副主任医师
专长:胸腔疾病的诊断和治疗及血气分析

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这个情况首先要看看术后服用药物是不是及时。如果不及时服用药物,可能会有附壁血栓的形成,就可能造成肺栓塞而引起喘不上气。还有一种可能,就是心功能有问题了。建议好去医院检查一下,有没有肺栓塞或者是不是心功能出问题了。如果是活动时,比如弯腰出现上述症状。由于在运动时压迫心脏导致的心脏功能异常出现的呼吸困难或者是由于手术后引起的气血不足引起的呼吸困难


2017-06-26 10:09:16

陈继红 银川市第一人民医院   呼吸内科主任医师
专长:呼吸内科常见病、多发病的诊治及急危重病的抢救,应..

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不可以手术,可以加用溶栓药,现在只有抗凝,的确要防止肺栓塞。


2017-06-26 10:07:25

朱湘平 江苏省苏北人民医院   呼吸内科副主任医师
专长:肺癌、肺部感染、胸膜疾病

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病友,你好!谢谢您对我的信任!这里是血管外科专家咨询网站,有疑问可在这里上传相关资料,向我咨询。不了解病史多长时间,下肢深静脉血栓主要以抗凝为主,根据临床实际选择溶栓或手术治疗。为预防肺栓塞,急性期可选用腔静脉滤网置入术。


2017-06-26 09:57:39

徐克炜 银川市第一人民医院   呼吸内科副主任医师
专长:呼吸内科常见病、多发病的诊治,呼吸机治疗,纤维支..

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您好,根据您的描述,您目前处于深静脉血栓恢复期,目前不需要手术,需要做到以下几点,可以减轻肿胀,血栓康复。1.坚持规律、足量、足疗程的口服抗凝药物治疗。华法林达标剂量PT 20-30秒,INR2-3;或新型口服抗凝药如利伐沙班,国际上推荐的是半年至一年,一般每三个月复查彩超,看血栓再通、恢复的情况,血栓完全通开后再服用3个月左右比较好。中间注意检查凝血指标,注意有无黑便、牙龈出血等。2.促进血栓再通的降纤溶栓药物。如蚓激酶、脉络舒通颗粒等,可以早日通开血管。3.增加静脉弹性,收缩静脉血管药物,如迈之灵、地奥司明片、羟苯磺酸钙分散片等,可以有效预防血栓后综合征,减轻腿肿、色素沉着。4.坚持穿医用二级压力弹力袜:弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,因此,能够有效预防下肢静脉血栓复发,降低肺栓塞致死的可能性。更可缓解或减轻下肢肿胀。5. 建议平时多注意休息,适当的运动,半小时以内活动量为佳。6. 以清淡饮食为主,多喝水,忌辛辣刺激食物! 建议:点击此处参考文章 《下肢深静脉血栓慢性期要注意什么?》 建议:点击此处参考文章 《长了下肢静脉血栓,就要立马治疗吗?》 建议:点击此处参考文章 《下肢深静脉血栓,为何会导致肺栓塞?》 建议:点击此处参考文章 《突然腿肿疼痛,当心下肢深静脉血栓!》


2017-06-26 09:54:33