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结核性胸膜炎~!!!!!!!!!!!!!

已解决
CJ小马甲儿|2016-01-05 21:38:11

了,,,,,在医院,抽水3次,吃结核药,病情,控制稳定,礼拜二出院,医院说,出院要去,慢性院,拿药,去慢性病防治院,检查,说肝很伤,不能吃结核的药,然后开了很多护肝的药,说,下礼拜六去复查,肝不伤,才能吃结核药~~~~从昨天刚始,就有发烧症状,37.7直到现在~~~  曾经治疗情况和效果:结核性胸膜炎,半个月了,,,,,在医院,抽水3次,吃结核药,病情,控制稳定,礼拜二出院,医院说,出院要去,慢性院,拿药,去慢性病防治院,检查,说肝很伤,不能吃结核的药,然后开了很多护肝的药,说,下礼拜六去复查,肝不伤,才能吃结核药~~~~从昨天刚始,就有发烧症状,37.7直到现在~~~  想得到怎样的帮助:1:现在,一直发烧,37.5左右,可以吃退烧药吗,多少度才可以吃?2:到下个礼拜六去复查,没结核的药吃,病会严重吗,胸水会涨吗?(出院已检查,没水了)3:有什么好的建议~~

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邹亮 武汉市第一医院   血液科主治医师
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病情分析:你好,从你的描述来看,目前肺结核病、结核性胸膜炎的诊断都比较明确了。你说的发热症状就是结核病的常见表现,一般发热在38.5℃以下,可以先不用退烧药,多喝水,注意休息就可以。如果发热超过38.5℃才考虑吃退烧药。针对结核病,目前主要还是要通过长期服药抗结核治疗。但这里有一个矛盾,就是抗结核药对肝的损害是比较大的,你现在肝功能不好,所以在肝功能正常、开始服用抗结核药后,要同时服用保肝药物,并定期复查肝功能。如果没有及时开始服药治疗,有大部分结核病病情是会进展的,但也有很小部分病情可能保持原状。但你现在已经有了胸水,考虑病情还是比较重的,建议要尽快开始服药治疗。指导意见:1、目前你的体温在37.5℃左右,可以暂时不用吃退烧药。如果体温超过38.5℃,再考虑吃退烧药。<br/> 2、现在你应该注意休息,清淡饮食,不吃辛辣、油腻的食物,同时要定时定量服用医生给你开的护肝药物,以促进肝功能恢复。<br/> 3、下周六复查,如果肝功能完全恢复或是各指标基本正常,应该马上开始服用抗结核药物,而且一定要定时、定量、足疗程的服用,不然将会影响抗结核的效果。<br/> 4、要定期复查肝功能,开始时建议1周1次,如果肝功能问题不大,可以逐渐改为2周查1次、1个月查1次。<br/> 5、如果下周六复查肝功能未恢复,只能继续服用护肝药,直到肝功恢复,再开始抗结核治疗。医生询问:希望我的回答对你有帮助。


2016-01-05 22:39:11

窦颖 重庆市医科大学附属儿童医院   血液科主治医师
专长:

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病情分析:您好,根据您的叙述看现在的体温是不必进行治疗的,一般在超过38.5度时可以口服退热药物进行治疗,在38.5度一下是不必进行处理的,您的发热考虑是由于结核进展引起的,现在不能确定是否会出现胸水增长,需要进行观察指导意见:根据您的叙述看由于肝脏损伤,所以对用药治疗带来一定的困难,需要进行保肝治疗,现在在进行保肝治疗的同时可以根据中医辨证进行中药汤剂治疗,平时注意御寒保暖,清淡饮食,希望可以帮到您医生询问:如有不清楚的请继续追问。


2016-01-05 22:05:11