无症状性血尿或蛋白尿：临床上很多患者出现轻型慢性肾小球肾炎，应与无症状性血尿或(和)蛋白尿相鉴别，后者无水肿、高血压和肾功能减诅。但某些无症状性血尿或(和)蛋白尿，可以转化为慢性肾小球肾炎。鉴别有困难者可以进行肾活检。
"继发性肾小球肾炎：具体的比如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等，依据相应疾病的全身系统表现，及特异性实验室检查，一般不难鉴别。 感染后急性肾小球肾炎：通过检查发现，这种情况与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于，慢性肾炎急性发作，多在短期内(数日)病情急骤恶化，血清补体C3一般无动态变化;此外，二者的转归不同，急性肾小球肾炎1~2月多可自愈。"
原发性高血压肾损害：调查可以发现，慢性肾小球肾炎血压明显增高者，与原发性高血压肾损害鉴别，后者多有高血压家族史，先有较长期高血压，其后再出现肾损害，远曲小管功能损伤，多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微，常有高血压的其他靶器官并发症。
