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甲状腺功能亢进症，甲状腺毒症性心脏病，心脏扩大，二尖瓣中度关闭不全，快速型房颤，心功能IV级
指导意见：你好，甲状腺功能亢进症因甲状腺素水平高导致身体的高代谢状态，心率就会明显增快，房颤是甲状腺功能亢进症的常见心律不齐，需要药物治疗，常用药物叫普萘洛尔片口服以减慢心率，心功能四级还要配合其它改善心脏功能的药物，需要住院调理。甲亢治疗药物效果不佳时可以考虑手术治疗。希望我的回答对你有帮助。
病情分析：根据病史和检测结果的描述，考虑属于甲状腺功能亢进性心脏病。指导意见：由于有严重的心衰和心律失常的情况，应该住院给予抗甲状腺药物病因治疗，给予强心、利尿药物控制心衰、给予抗心律失常药物控制房颤恢复窦性心律。如有不明白还可以继续追问。
陈天平 安徽省立儿童医院 血液科主治医师
陆晶晶 上海市东方医院 内科主治医师
