52岁男病人平日身体尚可，高血压睡眠不好，本月12日起发高烧（体温高39.6，低时37.4），曾经出现昏厥与抽搐现象，期间经抗生素治疗（近几天头孢剂量6克/次）至今未见好转，曾经诊断为菌血症，后又明确血中病菌已，但是体温始终不见正常，现在体温又到38度以上。到底可能是什么病？怎样作进一步的诊疗？病人没有方向，求助好心医生指点迷津，谢谢。
孙小蒙 北京朝阳医院 内科主治医师目前体温高烧不止。发热的最主要的原因，考虑感染性因素。感染当中主要是由细菌真菌病毒结核引起，已经正规应用头孢抗炎治疗。头孢菌素主要是对革兰氏阴性杆菌起主要作用。曾经诊断过菌血症。你考虑一下革兰氏阳性球菌感染的可能。进一步排查有没有真菌或者是结核，存在的可能性。问你有糖尿病等其他免疫系统缺陷的疾病。积极纠正这些基础疾病。如有不明白还可以继续追问。
陆晶晶 上海市东方医院 内科主治医师病情分析：建议去医院住院治疗。这样比较放心。指导意见：期间经抗生素治疗（近几天头孢剂量6克/次）至今未见好转，这个头孢是什么？我觉得用的还是很厉害的。建议可以使用好点的头孢，或是查下敏感的药物，根据这个来进一步用药。 希望我的回答对你有用。
