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如何确诊是否得了冠心病-心绞痛？

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dzhuangz|2016-01-22 11:42:19

男,58岁,09年12月29日在一次体力工作中发病,当时面色苍白,出虚汉,全身无力,血压高压70,相隔时间不长出现心口疼现象,立即作心电图检查,ST段抬高,但几分钟后就没事了.住院十几天后,医院给的诊断是冠心病-心绞痛,但我们这里医疗条件有限,对这个诊断不是十分相信,请问医生:就我说的这些,您能诊断就是患了冠心病-心绞痛吗?要如何才能确诊,要作哪些检查?如果是冠心病-心绞痛一定就得作手术吗?想要得到的帮助:您能诊断就是患了冠心病-心绞痛吗?要如何才能确诊,要作哪些检查?如果是冠心病-心绞痛一定就得作手术吗?

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王彦江 北京朝阳医院   内科主治医师
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病情分析:58岁 男性 工作过程中突发心前疼痛 出汗,面色苍白,心电图检查ST段抬高,无心肌酶检查结果.意见建议:根据上述情况,诊断冠心病 心绞痛是可以的,如果当时心肌酶异常,可能是心肌梗死.冠心病确诊,目前冠脉造影是首选,可明确冠脉狭窄程度及那支血管病变.冠心病治疗可以有药物治疗和手术治疗,手术治疗后同样不能少药物治疗. 提问人的追问 2010-1-22 12:23:18冠状动脉CT是64排VCT吗?它和造影检查效果一样吗?我听说造影是一种有创手术,64排VCT可以代替造影检查吗? 如有不清楚的请继续追问。


2016-01-22 12:41:19

徐晨 北京朝阳医院   内科主治医师
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病情分析:58岁,09年12月29日在一次体力工作中发病,当时面色苍白,出虚汉,全身无力,血压高压70,相隔时间不长出现心口疼现象,立即作心电图检查,ST段抬高,但几分钟后就没事了意见建议:初步诊断 劳累性心绞痛 诱因体力劳累时诱发的冠状动脉供血不足 心肌急剧的 暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症心电图ST段一过性的改变 有助于诊断心绞痛你已经过了发作期 缓解期的治疗 应尽量避免诱发因素 调节饮食 不宜过饱 禁绝烟酒减轻精神负担 保持适当体力活动使用抗心绞痛作用持久的药物 以防止发作您目前的症状不符合手术适应症 暂不用考虑手术 如有不清楚的请继续追问。


2016-01-22 12:09:19

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