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前叉韧带和半月板损伤问题

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enge221|2016-03-20 21:50:29

男,17岁,去年11月份打篮球时跳起落地扭伤左膝盖,而后又有几次累伤,现在基本走路、上下楼(偶尔轻微疼痛)、骑车都没有问题,但左腿伸直后弯曲时总感觉膝盖部有声响,好象是骨头动的声音。3月11日做了MRI,结果如下:检查名称:左侧膝关节MR扫描检查方法:SAG:SE-T1WI、FL-T1WI,COR:SE-T1WI、ME-T2WI检查所见:左侧膝关节外侧半月板条片状高信号影,未达其表面。前交叉韧带增粗、信号增高,后交叉韧带连续。关节囊内可见少量液体信号。左膝股骨外侧踝关节面下可见片状长T1长T2信号影。冠状面股骨内踝骨表面不光滑,可见长T1长T2信号。印象:1、左膝股骨外侧踝关节面下异常信号,考虑创伤性改变;股骨内踝骨表面不光滑,考虑骨损伤。2、可疑左膝前交叉韧带损伤。3、左膝关节少量积液,左膝外侧半月板变性。请问专家我这种情况是否严重?如何能尽快复原?是否需要做手术?复原后能否再进行篮球等剧烈运动?请各位医生一定帮忙,感激不尽~ 次问题补充:(2008-3-21 22:47:08)目前我左膝盖骨头错位的感觉有没有什么大的影响?是韧带问题还是半月板问题?去医院医生给我做临床诊断时说我左膝盖韧带松,并说松既可能是松,也可能是断了,我想知道我有没有韧带断的可能?这种情况不做手术到底能不能够依靠自身来恢复?恢复后到底能不能运动?希望能对这几个问题做下回答

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卢亮宇 上海市东方医院   骨科主治医师
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创伤性滑膜炎-病因当膝关节直接受到外力冲击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,均可引起滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等.正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出液增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时治疗,则关节滑膜长期受炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的,最好能详细说明一下,以便能为你做出准确的指导,以取得最好的治疗效果.为了方便,你也可在我的诊室进行提问的. 如有不明白还可以继续追问。


2016-03-20 22:38:29

马敏 上海市东方医院   骨科主治医师
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我建议你最好是每天坚持用热毛巾做局部的按摩和热敷.每天两次,每次坚持至少15分钟.坚持热敷两个星期就能有个不错的效果的.平时应该避免剧烈的活动,注意休息,应该加强保暖,避免着凉和受潮. 希望我的回答对你有用。


2016-03-20 22:06:29