邵钦 上海市东方医院 骨科主治医师指导意见：结核性骨髓炎一般多侵入关节，病史较缓慢，有结核或结核病接触史等。X线片显示以骨质破坏为主而少有新骨形成。2．骨样骨瘤常易诊断为局限性脓肿，但其特征为经常性隐痛，夜间疼痛较重，局部压痛明显，但无红肿，少有全身症状，x线片可进一步提供鉴别依据。3．骨干肉瘤局部及X线片表现偶可与骨髓炎混淆，但根据发病部位、年龄，临床表现及X线片特征可资鉴别。对病程长窦道久治不愈，局部疼痛剧烈，有异常肉芽，脓液量多且有恶臭味，应注意有恶变的可能。如有不清楚的请继续追问。
