蒋鸿杰 浙江大学医学院附属第二医院 神经科主治医师指导意见：酌情采用药物治疗和手术治疗。合并胸腺异常者，行胸腺切除手术，有效改善症状。药物治疗<br/> 1.胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。2.免疫抑制剂常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。3.血浆置换通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。4.静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。5.中医药治疗根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，而且能重建自身免疫功能之功效。手术治疗<br/> 患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。如有不明白还可以继续追问。
浦佳丽 浙江大学医学院附属第二医院 神经科主治医师你好！重症肌无力患者的饮食要有节，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品及新鲜蔬菜水果，营养搭配对病人来讲非常重要。同时应该注意食物的易消化性。忌食：生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激性食物。如有不明白还可以继续追问。
