陈敬德 上海市东方医院 肿瘤科主治医师1、月经过少或闭经：多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。 2、腹胀：腹胀堪称是卵巢癌红牌警告，常在未触及下腹部肿块前即可发生。究其原因在于，肿瘤本身压迫，并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生，使患者常有腹胀感。因此，有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期)，应及时做妇科检查。 3、腹痛、腰痛：卵巢癌侵润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可引起腹痛、腰痛，其性质由隐隐做痛到钝痛，甚至较剧烈的疼痛。 4、下肢及外阴部水肿：卵巢癌肿在盆腔长大固定，并可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，天长地久使患者出现下肢、外阴部水肿。此时应想到卵巢癌作祟的可能。 5、性激素紊乱：卵巢癌的病理类型复杂多变，有些肿瘤可分泌雌激素，由于雌激素产生过多，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血，如为睾丸母细胞癌，可产生过多雄激素，使女性出现男性化征象。 6、不明原因的消瘦：由于卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可机械性压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。除此之外，癌细胞大量消耗人体养分，使患者日益消瘦，贫血乏力，面色无华。 卵巢癌晚期的治疗方法 1、放射治疗 大部分的恶性肿瘤，对各种放射疗法的不敏感，卵巢癌的放射治疗效果不佳。因此，在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者，可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。 2、化学治疗 卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快，在卵巢癌的治疗中居有重要地位，对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用，可作为手术辅助治疗，常用于术前、术中及术后，但常需要较长时期的间断用药，且对于人体的毒性反应有时也较大。多数情况下，手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净，特别是细小的颗粒结节种植；也有部分病人不宜愿意手术治疗，这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。 3、手术治疗 手术是治疗卵巢恶性肿瘤首选治疗方式，除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症，卵巢癌治疗均应首先进行手术。卵巢癌手术治疗存在一定局限作用，手术后进行联合治疗是至关重要的。希望我的回答对你有用。
张霞 上海市东方医院 肿瘤科主治医师1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。 2、腹部膨胀感，由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现，肿块逐渐长大超出盆腔时，腹部可以触到肿块。 3、压迫症状：当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难；压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。 4、由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质。 5、因癌肿转移而出现相应的症状，卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛，如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。 6、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经，肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血，严重的可造成肠梗阻。 7、此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦，严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性，实质性、表面凹凸不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟，腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。 卵巢癌晚期的治疗方法有 1、手术治疗：手术是卵巢癌的治疗最重要的手段，除非临床估量肿瘤不能切除和有手术禁忌症，均应首先进行手术的卵巢癌的治疗方法。放射治疗大部分的恶性肿瘤，对各种放射疗法的效果均不佳。但腹水量多者不宜行放射性的卵巢癌的治疗。 2、化学治疗：近年来化学的卵巢癌的治疗进展较快，在卵巢癌的治疗中居有重要地位，对进步卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用，可作为手术的卵巢癌的治疗方法，常用于术前、术中及术后，但卵巢癌的治疗须要较长时期的中断用药。 3、中药治疗：卵巢癌晚期患者由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质，创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期卵巢癌患者，关于中后期卵巢癌患者以中药进行守旧治疗为主，可有效地进步病人的生存质量，改善恶液质，消除腹水，扶正固本，最大限度地延长病人的生存时间。如有不明白还可以继续追问。
