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    无精症,什么症状的无精症,怎么治疗

    用户:jiangqibin提问时间:2017-03-16状态:已采纳

    2014年5月21日,睾丸胀痛,去当地医院医生诊断为无精症,染色体没有问题,Y染色体也没有问题,做B超显示左侧附睾头部囊肿,左侧精索静脉曲张,左侧附睾体部欠清。现在具体是什么原因引起的无精症,这边的医生没有给确诊

    回答数(3)

    bibiniao

    最佳答案

    精子的成活率较低,活力差,密度小:   治疗疾病要注意综合治疗,药物治疗或手术治疗只是一方面。不要机械化、教条化看病——即有病就用药,用药就有效;有问题,就做检查,检查结果异常,就治疗化验单(盲目用药或盲目手术)。请牢记,治疗的是疾病,而不是化验单,更不是化验单上的数字! 首先关键问题是您是否有不育病史?即未采取避孕措施多长时间了。关于精液常规结果分析:精液常规必须结合不育病史才能正确理解,有和没有不育病史是不一样的。卫生组织规定男女双方未采取避孕措施,性生活正常,因男方因素1年女方未孕定义为男性不育。注意,男性不育的定义是以时间为定义的,而不是以指标(如精子浓度、精子活力等)来定义的;我们诊疗的是疾病,而不是化验单或者化验单上的数字。

    2017-03-16

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    张友忠 妇产科 主任医师
    山东大学齐鲁医院

    3次离心后精液沉渣镜检没有精子可以诊断为无精子症。不知您到正规医院查了几次?不知您到正规医院查过睾丸具体大小和生殖激素水平吗?临床上睾丸大小一般使用Prader睾丸计的。3次离心后精液沉渣镜检没有精子可以诊断为无精子症如果3次都没有精子,则确诊无精子症。无精子症患者如果睾丸大小有做睾丸穿刺的机会,建议睾丸穿刺的。睾丸活检里有精子,可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊,进一步明确是否有精子。如有精子,可行试管婴儿的(一般建议穿刺后3个月进行,因为人类精子发生周期为70~74天,一个生精周期大约3个月,这样给睾丸生精功能一个恢复时间),但有风险的:病理报告里有精子,则可以做单精子注射(即ICSI技术)。

    2017-03-16

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    张文尧 妇产科 主任医师
    山东大学齐鲁医院

    如果3次都没有精子,则确诊无精症。如果睾丸大小有做睾丸穿刺的机会,建议睾丸穿刺的。睾丸活检里有精子,可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊,进一步明确是否有精子。如有精子,可行试管婴儿的,但有风险的:病理报告里有精子,则可以做单精子注射(即ICSI技术)。一般说来,需要女方取卵当天,男方取精的的。但应和您的主管生殖妇科专家详细讨论一下风险:取精当天,男方有取不出精子的风险,暂时女方的卵细胞冻存起来。如果病理学报告睾丸里生精功能比较好的前提下,且查体输精管正常,附睾、精囊发育较好情况下,部分患者还可以考虑输精管附睾吻合术的:做试管婴儿,费用可能高些,且有一定成功率;输精管附睾吻合术,也只有一部分人能再通,且再通后可能还会因精液质量差或术后再次梗阻而行试管婴儿的,欧洲男性不育诊疗指南指出,适合输精管附睾吻合术的患者,再通率为60%~87%,累积怀孕率为10%~43%。如果没有精子,则只能利用精子库里的精子或领养孩子达到生育目的的。 如果睾丸内没有精子,药物治疗无效;如果睾丸内有精子,则在做试管婴儿等前提下,药物可能会起到一定作用的。

    2017-03-16

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