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是肺炎还是肺结核????

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ndaog|2017-06-23 16:41:45

2016年7月出现高热 体温持续38至39度 曾在医院进行抗肺部炎症治疗 用过莫西沙星 舒普深 等药物,CT示右肺有一块阴影,治疗后体温未有下降,肺部阴影还在。于8月初转苏州大学附属一院呼吸科进一步治疗,做过肺部穿刺,未见肿瘤。用过替卡西林,希施美,莫西沙星等抗炎药物,经过一段时间,体温恢复正常。复查CT阴影仍在,医生建议转胸外科手术治疗。于是在2016年8月27号在胸腔镜下行肺部肿块切除术,术中快速病理切片为良性甲瘤。8月31号出院,出院小结诊断为肉芽炎性肿,倾向于肺结核。出院后未抗结核治疗,患者无明显不适,未有发热。近几天,又出现发热,体温可达39度,查CT见右肺背部又出现一块病灶,右肺炎症。于是用了开林,莫西沙星等药物,体温有所下降,最低恢复正常,午后体温略有升高,不超38度。稍有咳嗽,无痰。

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鲍曼不动杆菌治疗非常困难,需要重新复查痰培养。新的喉镜报告会厌无卷曲,那说明软化有好转,那进一步手术或激光治疗必要性就值得商榷。鼻饲只是权益之计,非治疗的真正手段,但可以防止反流入气管,避免吸入性肺炎。不需要挂号,呼吸科的医生会找我商量病情的。


2017-06-23 19:35:35
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目前手术后建议化疗,没有写入肺癌诊治方案的方法不推荐


2017-06-23 19:27:53
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肺癌如果没有远处转移,患者肺功能允许,首先考虑手术治疗,参考我网站文章


2017-06-23 19:32:46