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病人目前的这种情况要不要化疗?

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wujian8150|2017-06-25 08:22:32

病人,女性,64岁,有糖尿病。2014年6月28日做了远端三分之二胃切除根治手术,术后已两个月。病理诊断:胃窦小弯侧近胃角浅表溃疡型腺癌,低分化,癌灶大小2*1.2*0.3cm,癌浸润粘膜下层。未见明显脉管及神经侵犯。手术标本上下切缘(分别距癌肿5.2cm和5cm)及另送吻合口均未见癌浸润。胃周各群组淋巴结均未见,癌转移,(详见小弯0/14,幽门下0/5,大弯0/5)网膜组织未见癌转移。临床诊断:胃角低分化腺癌T1bN0M0。不化疗风险大不大?术后一个月感冒后有慢性支气管炎症状一直有点咳嗽,目前检查两次血常规白细胞三点7左右偏低,有点贫血,血小板93,比较瘦。病人这种情况要不要化疗?采取何种后续治疗巩固手段为好?

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陈继红 银川市第一人民医院   呼吸内科主任医师
专长:呼吸内科常见病、多发病的诊治及急危重病的抢救,应..

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从你描述的症状来看,考虑是呼吸系统疾病的,例如慢性支气管炎或者支气管哮喘。这种情况下,建议您到当地的正规三甲医院呼吸内科就医,及时进行胸片等检查,明确诊断后及时服用平喘类药物进行治疗,例如氨茶碱等。日常生活要禁止吸烟。对于你描述的复方甘草细辛汤对你的症状并无多大帮助的。


2017-06-25 09:06:09

许旺 银川市第一人民医院   呼吸内科主任医师
专长:疑难、危重症疾病的诊治

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您是否给孩子检查免疫水平、肺功能等,孩子有易于患病的情况,如果是频繁患病会出现咳嗽时间长,咽扁桃体炎症会有咽部不适,有的孩子还会因此而出现习惯性的清嗓子动作,应该从预防入手,如有免疫低下可以用提升免疫药物。而反复感染、咽部不适会出现咳嗽、也会发展为慢性支气管炎,有一些孩子的哮喘与前期反复感染有关,所以应该重视,气道高反应是哮喘孩子常见的表现,但不等于气道高反应就一定会演变为哮喘,4~5岁下的孩子感染及肺部结构的问题也会有一段时间会类似哮喘,有时极难区分时可以在预防感染、控制感染效果不好时应用抗哮喘方案治疗。


2017-06-25 08:54:03

吕元文 江苏省苏北人民医院   呼吸内科副主任医师
专长:胸腔疾病的诊断和治疗及血气分析

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你好,慢性支气管炎是不能根治的。最好做肺功能检查明确有无肺功能损害。


2017-06-25 08:47:54

黄谦 江苏省苏北人民医院   呼吸内科主任医师
专长:慢性咳嗽、哮喘病和肺肿瘤

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考虑孩子有支气管哮喘或者慢性支气管炎等上呼吸疾病可能。建议最好到呼吸内科去检查下,如果是哮喘的话,可以服用化痰平喘药物控制,如果是支气管炎的话,积极治疗就可以。


2017-06-25 08:46:11

李家萱 南宁市第一人民医院   呼吸内科主任医师
专长:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺..

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你好,你目前的咳嗽原因不明,慢性咳嗽的原因较多,常见的有慢性支气管炎、支气管哮喘等,你需要到医院做一些检查才能确定,一旦诊断明确就可以针对性治疗。


2017-06-25 08:37:00

胡觉文 江苏省苏北人民医院   呼吸内科主任医师
专长:慢阻肺、哮喘、肺癌

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您好!上呼道感染、慢性支气管炎、肺炎属于三种不同的疾病,上呼吸道感染大多由病毒引起,另有少部分为细菌引起,感冒属于上呼吸道感染的一种,治疗上以对症治疗为主,有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰、流鼻涕等细菌感染证据适当应用抗生素治疗;慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰,每年发病3个月以上连续2年或2年以上可诊为慢性支气管炎;肺炎是肺部感染性疾病,肺炎X线会出现不透明的片状阴影,而支气管炎患者X线检查无异常或仅有肺纹理增厚,肺炎治疗需确定病原体再进行抗感染治疗。建议到当地正规医院做肺CT、血常规、痰培养等检查以明确病因,规范、对症治疗。生活中多饮水,加强锻炼,增强抵抗力,饮食清淡营养,忌食辛辣油腻刺激性食物。祝好!


2017-06-25 08:31:32