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传统中医如何对症治疗脂肪肝?

已解决
stieqiuy|2017-12-16 17:03:50

林文辉 温岭市第二人民医院   主任医师免费咨询
专长:心血管病介入诊疗(包括冠脉造影、支架植入、心脏起..

已解决

健脾是基本原则   脂肪肝是困扰现代人的一种常见慢性病。西医认为,脂肪肝是肝脏对脂肪不能正确处理,脂肪特别是甘油三酯在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪肝会阻碍肝脏发挥正常的消化功能,增加肝脏的负担。研究发现,肝炎、酒精以及药物对肝脏造成的损伤,胰岛素分泌异常等内分泌疾病都可能导致脂肪肝。   脂肪肝的治疗根据患者转氨酶水平,可以分成两种情形。当患者的转氨酶超过正常水平时,病情很容易发展成为脂肪性肝炎,进而发展成为肝纤维化,严重时甚至导致肝硬化或肝肿瘤。如果患者的转氨酶水平正常,一般情况下不会发展成为肝硬化,但患者会经常会有冒虚汗等症状,也需要及时进行治疗。   中医理论认为,脂肪肝属于脾虚。脂肪过多地沉淀于肝脏,属于痰浊蕴于肝,导致肝气失调。一般来说,脂肪肝有脾虚、血淤、湿热、肾虚等症状,其中最主要的是脾虚。脂肪之所以堆积在肝脏,是因为肌体虚弱了,导致消化功能不好,消化不了过多的脂肪。如果消化功能好了,脂肪自然会减少,病情自然也就好了。   有的患者可能有其中一两种症状,有的患者可能兼有好几种症状。因此,在治疗上,辨证治疗,以健脾补肾为基本原则。以补为主,兼带清痰浊、清肝脏。   有些患者肠胃不好,吃东西拉稀,对酒、生冷油腻食物反感,在治疗上尤其需要健脾。对于血淤情形,采用党参、白术等药物活血化淤。   辨证开方要关注生活质量   治疗脂肪肝一定要注重患者生活质量的提高。临床上发现,有20%的脂肪肝患者有尿酸增高的情形。很多医生在治疗时,会控制患者的蛋白质摄入,以至于一些患者的生活质量变差。尿酸增高是因为脂肪肝导致患者消化能力下降引发的,不是患者的嘌呤代谢出了问题。如果脂肪肝好了,患者的尿酸也就正常了。因此,他们在治疗时会鼓励患者增加蛋白质的摄入,鼓励多吃豆制品。   还有一部分患者会有雌激素水平升高的情形。对于这类患者,在治疗上,以泻火为主,激发患者的毛细血管扩张,改善患者的生活质量。对于由酒精导致的脂肪肝,在动员患者戒酒的同时,治疗上采取排毒和健脾相结合的原则,同时给患者开一些保护肝细胞的药物。从临床上来看,一般能够阻止病情的进一步发展,患者的生活状况能够得到明显改善。对于由药物引起的脂肪肝,以及由于胰岛素分泌失调引起的脂肪肝,目前在治疗上是最难的,尽管采取了很多种方法,但效果都不是很好。


2017-12-16 17:03:50