谢晓敏 银川市第一人民医院 内分泌科主任医师发热的病因非常多,如流行性感冒,肺炎,肺结核,疟疾,败血症,风湿热,中暑,肿瘤,白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血等都可以出现发热,因为病因多而复杂,给诊断和治疗带来一定的难度.要明确发热的因素或病因,需要结合临床症状,体征以及实验室相关检查,待病因明确后,再决定治疗方案,只有这样才能有效的控制病情,达到治好疾病的目的.低热首先要排除结核,特别是年轻的患者,比如结核性胸膜炎,肺结核,肠结核.有时候小气道结核或者真菌感染,可以表现为低烧,在胸片或者肺部CT不一定有阳性表现,需要借助气管镜,痰找结核菌和真菌,方能明确诊断.低热同时也常见于病毒感染及血液系统疾病.这些都要借助相应的实验室检查才能明确诊断.指导意见
林越汉 福建省人民医院 消化内科主任医师
陆晶晶 上海市东方医院 内科主治医师合并症可能的诊断排便时喷射状排血，或便后滴出鲜血，血与粪便不混合，出血量不等，伴有肛门异物感或猛感疼痛痔疮便血量较少，色鲜红，呈丝状覆盖粪便，排便时有疼痛感，便后也有不同程度的疼痛肛裂间歇性便血，一般便血量不多，血液附于粪便表面，呈鲜红色，不与粪便相混，有时粪便变细呈细条状，或一侧有凹陷直肠息肉或结肠息肉随病情发展便血量增多，常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液，有特殊腥臭味直肠癌，多见于中老年者大便习惯改变，腹泻或便秘，粪便脓血样或有黏液血液。结肠癌发病急骤，伴有腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐，便血量不多，常与粪便相混，大便频数，有里急后重感及腹压痛细菌性痢疾或阿米巴痢疾出血常呈间隙性，便血量较小，且粪便中含有脓血或粘液，多伴有腹痛、腹泻及里急后重感溃疡性结肠炎出血量较少，且伴有其他部位的出血倾向血液病，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等柏油样便，常伴有呕血为上消化道出血特征症状，如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡大便颜色无改变，仅潜血试验呈阳性潜血便，多由消化道小量出血引起大便带血主要应考虑哪几种疾病?大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病
