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重型再障求助求助再生障碍性贫血到底能不能治疗好？

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可乐戒了|2017-06-25 18:25:53

因孩子经常流鼻血，身上有淤血，故5月30日在医院儿童血液科做全血检查后，发现全血减少立即住院，6月9日出院，期间用过：丙球（7瓶）（孩子体重17.5公斤）。5月30日当天做的骨髓穿刺，诊断为再生障碍性贫血，后输入过血小板和滤白辐照红细胞，医生建议以丙球加环孢素为主治疗，6月8日开始吃环孢素，6月9日出院回家继续吃环孢素和康力龙（司坦唑醇片）、利可君片、氨肽素片），6月16日测环孢素药物浓度能121，以及血常规，（血小板降为8）。目前孩子身上有出血点，22日高烧感染又回医院住院治疗，今早血常规血小板1。入院起用药头孢和止血敏。

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陆晶晶 上海市东方医院   内科主治医师
专长：

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再生障碍性贫血（AA）是由多种不同原因引起的一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少以及由其导致的贫血、出血、感染等症状。再障必须在除外其他能够引起“全血细胞减少”的其他疾病之后才能明确诊断。


2017-06-25 23:03:11

刘洪娟 湖南省人民医院   消化内科主任医师
专长：擅长对病毒性肝炎，肝硬化，药物性肝炎

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你好！病历已阅。我说说我的观点。像你家宝宝红系贫血的疾病，有以下几种也可考虑。再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征。另外，骨穿做过了，骨髓活检不知做过没有，它是诊断骨髓增生异常综合征的一种手段。另外，溶血性贫血，诊断依据不充分？


2017-06-25 22:50:18

石星 南京市儿童医院   儿科主任医师
专长：小儿内科常见病、多发病，尤其对小儿内分泌疾病的诊..

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您好，这么低的血小板可能是特发性血小板减少性紫癜，或者是再生障碍性贫血。建议完善骨髓穿刺检查明确诊断。因为丙球可以阻止血小板被破坏所致。基础疾病没控制住，血小板是会下降的。


2017-06-25 22:34:33

彭建强 湖南省人民医院   心血管内科副主任医师
专长：对冠心病、高血压病、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常..

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严重，血红蛋白低于7就属于比较严重的贫血。你的情况不仅红细胞低，还伴有白细胞，血小板都低。可能是再生障碍性贫血建议做骨髓穿刺，铁结合力等进一步明确诊断诊断贫血严重的指标主要看血红蛋白的浓度，血红蛋白61是中度贫血。从你描述的有发烧的症状以及血小板，红细胞，白细胞都低，需要考虑是否有血液病，你可以去做个骨穿排除是否有血液病。严重。您血红蛋白61属于中度贫血，而且你血小板低于10万、白细胞低于4，属于全血细胞减少。而且您现在发烧，是合并感染的表现，很可能有血液病，建议您做骨穿，进一步检查。


2017-06-25 22:31:05

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