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老年人膝关节炎的治疗方案咨询

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rene_ai|2017-07-11 13:01:16

今年10月16日, 病人在起床时, 扭到了右膝盖, 疼痛厉害。 19号去长海门诊并拍片, 被告知彻底解决方案是置换人工关节。

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应该是膝关节骨性关节炎,去医院检查x光片,看看关节退变程度如何,早期保守治疗


2017-07-17 08:45:21
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维骨力为硫酸氨基多糖,可以减缓关节软骨的蜕变,有一点的作用,但不起根本的作用。因为扭伤导致关节软骨损伤,时间长了可引起创伤性关节炎。治疗关键看核磁和X线片上,关节软骨是否平整。如果不平整需要行关节镜下微创手术,修整关节面。也可以向关节内注射玻璃酸钠注射液,以润滑和营养关节软骨,第一次注射时加上一支封闭针效果更好。经这样治疗后一般问题不会太大,当然严重的创伤性骨关节病为减轻疼痛可以行关节融合术。不过那时十几年以后的可能了。如需了解确切的情况,得看MRI再定。


2017-07-17 08:24:38
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膝关节骨性关节炎要系统化治疗,建议门诊就诊。


2017-07-17 09:19:28
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以阅片,膝关节退变严重,内侧关节间隙狭窄,结合疼痛和功能障碍,已属重度骨关节炎。如果疼痛严重,保守治疗无效,就有关节置换手术的适应症。关节置换是骨科大手术,要考虑病人身体能否承受。如果决定来北京找我手术,可以在这里预约加号,到门诊时间带病人和最近的X线片子来,可以到时候给你加个号看病,你也可以电话预约我在北大国际医院的门诊号。祝早日康复。


2017-07-17 10:51:49
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这个情况应该考虑是骨关节炎的临床表现了,可以用氨基葡萄糖,硫酸软骨素进行治疗,可以结合中医治疗,。你这个情况应是体质阳虚,所以四肢关节易受凉,气血凝滞而疼痛。胃寒、结肠炎也因阳虚。可以吃理中丸治疗。


2017-07-17 10:11:15
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1片子上看:关节间隙变窄,关节面毛糙,可见锯齿状破坏 。很符合强脊的中期表现。2 但是强直性脊柱炎的早期表现主要是骶髂关节炎,后逐步上行性蔓延至脊柱关节,造成骨性强直。3该病有很强的家族遗传性,通常是症状逐渐加重且多发生在40岁以后,常有背痛伴晨僵,活动后减轻或消失,但是劳累后会加重。4还有就是本病常常累积胸椎,出现胸痛胸部呼吸减弱,咳嗽时加重。一般喜欢脊柱前屈的姿势以减轻疼痛。一旦背伸的话,疼痛加重。5有20%的患者有复发性虹膜炎,眼痛及视力下降。综上可见,你现在只能算是骶髂关节炎,而算不上强直性脊柱炎。建议:去省中医专家门诊,用点药,早治疗早好。以上仅供参考。


2017-07-17 09:26:14