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问入院诊断:1.左侧舌下神经周围性损害2....

未解决
不公平的事|2017-09-14 16:08:12

入院诊断:1.左侧舌下神经周围性损害2.高血压病三级(极高危)3.2型糖尿病入院时情况(主诉、简要病史、主要体格检查、辅助检查)患者已发现伸舌左偏一个月为主诉入院患者于一月前偶尔发现伸舌左偏左侧舌表面凸凹不平间断后枕部疼痛症状持续无发热无视物双影无吞咽困难及饮水呛咳曾于大连市五院治疗(具体不详)效果不佳为求进一步治疗来我院治疗门诊以“舌肌萎缩待查”收入院;既往高血压、脑栓塞病史27年遗留右眼额侧盲糖尿病病史半年;查体:BP130/70mmHg心肺()神清言语尚可伸舌左偏舌部左侧萎缩偶有束颤双侧掌颌反射(I)余神经科查体未见明显阳性体征头CT(2010.10.28五院)左侧颞叶软化灶右侧半卵圆十心低密度右侧基底节区腔梗曾经治疗情况和效果:诊治经过:患者入院后经上级医师查房头部及颈椎MRI示右小脑梗塞灶脑白质脱髓鞘改变颈455667及胸23间盘突出椎管狭窄;头CTI颅底CT示左侧枕叶及右侧小脑半球软化灶左侧小脑半球梗塞脑白质脱髓鞘;颅颈交界位DR片;颅颈交界位未见明显异常胸部CTI增强IVR重建示右肺下叶动静脉畸形右肺中叶纤维素条灶支气管炎肺气肿;腹部彩超示肝囊肿余未见明显异常;甲状腺及颈部淋巴结彩超示甲状腺左叶实性结节(多发)双颈部淋巴结可见;心电图示房早T波低平;患者入院后经上级医师查房经耳鼻喉科医师会诊予改善循环及营养神经控制血压血糖等对症支持治疗出院情况:患者一般状况可病情较前略好转查体同入院经上级医师查房准予今日出院出院诊断:1.左侧舌下神经周围性损害2.高血压病3级(极高危)3.2型糖尿病想得到怎样的帮助:想问左侧舌下神经周围性损害是什么原因出院一个多月病情发展很快比过去肿的还重到什么医院看最好谢谢()

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