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糖尿病用药该如何调整?

未解决
i60i59|2016-05-12 14:54:00

●个人基本信息:李光中,男,82岁。

●联系方式:13204501029。

●详细病情及咨询目的:糖尿病20多年,合并脑梗4年,近2年又前列腺癌。血糖控制不理想,2014年10月诊治,治疗用药来得时(开始每日睡前14u),拜糖平(每日三餐前1片),捷诺维(每日早餐前1片)。嘱监测血糖不降可增加来得时用量并随诊。期间根据血糖值逐渐增加来得时用量(2015年10月初)至35u,早餐血糖在9—19之间,多在12-15之间,于2015年10月末、2016年1月初随诊2次,考虑年龄大用药量大等因素,嘱继续前方案治疗观察。

●本次发病及持续的时间:于4月中旬几日早餐血糖突降4.6-8点多,恐有他变,随入院综合诊疗,4月20日7次血糖值6.9、12.4、12.8、13.5、9.8、14.5、11.2,次日请内分泌会诊,改治疗方案诺和锐(早餐前14u,晚餐前14u),拜糖平(午餐前1片),在医院用药近一周,自测早餐前血糖值又呈上升趋势,26日7次血糖值11.2、16.5、10.8、13.1、12.3、13.0、17.8,次日请又内分泌会诊,继续前次会诊治疗方案,改诺和锐早餐前17u,嘱可根据血糖值调整用量。29日出院。30日早餐血糖值15.5,增加晚餐前诺和锐为16u至今。

●目前一般情况:近10余日空腹血糖值在11.8-17.2之间(只一天为6.3)。

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