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您好：慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质差 ,病程迁延所致 ,也有部分患者无急性炎症病史 ,此病的主要病原伴有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、结核杆菌及淋球菌、沙眼衣原体、支原体等性传播疾病的病原体。 慢性盆腔炎的全身症状多不明显 ,可有低热、疲乏 ,由于病程时间较长 ,部分患者可出现神经衰弱症状 ,由于慢性盆腔炎形成的瘢痕粘连及盆腔充血常引起下腹部坠胀、疼痛以及腰骶部酸痛 ,这些症状常见劳累、性交后或月经前后加剧 ,由于慢性炎症造成盆腔瘀血 ,病人可经量增多 ,如果炎症破坏了卵巢 ,造成卵巢功能损害可出现月经失调 ,如果输卵管因炎症粘连阻塞可致不孕。 出现上述症状 ,去医院检查 ,根据病史及辅助检查大多诊断并不困难 ,但有时也要慎重 ,可通过Ｂ超、腹腔镜等辅助手段 ,排除子宫内膜异位症及盆腔静脉曲张。 慢性盆腔炎多采用综合治疗 ,首先是提高机体免疫力 ,增加营养 ,加强锻炼 ,注意不要过劳 ,特别是月经前后注意休息。本病以温热型多见 ,中药以清热利湿、活血化瘀为主 ,可选用丹皮、丹参、红藤、败酱草、桃红、金银花、蒲公英、茯苓、玄胡、薏仁等 ,并随症加减 ,同时在经净 3天时配中药活血祛瘀 ,清利湿热之剂浓煎保留灌肠 ,使药物直达病所 ,提高疗效 ,另外需要理疗使盆腔局部血液循环改善提高新陈代谢 ,以利炎症吸收和消散 ,在炎症控制后也可用α -摩蛋白酶或透明质酸酶、肌肉注射以利粘连分解和炎症吸收 ,必要时手术治疗。 经过综合治疗症状多可缓解或消失 ,但慢性盆腔炎在病人机体抵抗力差时 ,易有急性或亚急性发作 ,故治疗应重视预防复发 ,首先注意个人卫生、锻炼身体 ,增强体质 ,在急性发作时 ,彻底治疗 ,杜绝经期性生活 ,月经前后不要过劳、情绪乐观 ,不要盲目减肥 ,造成机体免疫力低下 ,同时注意避孕 ,减少人流等官腔手术史。
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