您好：阴茎真正短小的概念：①长度：青春期前短于2．5厘米，青春期短于5厘米。周长：青春潮前小于1厘米，青春期小于7.5厘米。②第二性征发育不良：如声带、胡须、胶毛、阴毛、喉核等。③性器官发育不正常，性功能障碍，无勃起功能，无精子，无生育能力。具备以上几点才算是真正的阴茎短小。

阴茎短小可以治疗，可用中医中药治疗，或手术延长。

您好：

        性生活时间的长短不是判断是否是病态的唯一因素，和谐的性生活应使双方都感到愉悦，当然，除了感情因素和性技巧之外，某些男性疾病会造成射精过快，如：精神因素、包皮过长、过频手淫、慢性前列腺炎、性神经过于敏感等。所以建议您可以到我院的性功能障碍专科就诊，在医生的指导下进行相关检查，以明确病因病情，结合个体情况制定个性化的治疗方案，以达到彻底治愈。因个体的病情病因不同，治疗方法不同，相应的治疗需要的费用也并不相同，存在个体差异性，但一般经过系统的治疗是可以彻底治愈的。

     早泄是一个普遍存在的男性问题，最关心的一点是早泄了该怎么治。治疗原则有三点：
1.心理治疗：需要夫妻双方协作与理解，懂得重建射精条件反射的可能性，消除病人焦虑心理，建立信心是治疗的先决条件。
2.行为方法指导：指导病人体验性高潮发生前感觉。在未达到不能控制的射精发生之前减少或停止用阴茎抽动，使性感降低。Semans法是女方用手刺激阴茎勃起，接近高潮时停止刺激，阴茎萎软后再重复刺激，多次反复建立新的条件反射。也可向下牵拉阴囊和睾丸或用拇指与食指挤压阴茎头降低其兴奋性。性交方式可换为女上位，用抽动-停止-再抽动形式，逐渐提高对刺激的反应阈，延长射精时间。
3.药物治疗：用1%地卡因或2%利多卡因类表面麻醉剂在性交前10分钟涂于阴茎头处，降低阴茎头敏感性。服用镇静剂鲁米那、非那根提高射精中枢阈值。α肾上腺素能阻滞剂酚苄明减低交感神经兴奋性等均可能有助于延长射精时间。
      关于早泄的诊断标准差异很大，一个全球普遍接受的早泄定义仍未达成。致使关于早泄的诊断、治疗等临床研究工作滞后不前，或难以科学评价。其中，存在认识和和理解的问题，更重要的是不能被临床实践所接受，甚至与临床表现相差较大。
　　传统早泄忽略了个体射精形式的差异，更不能充分表达临床意义。早泄是一种错误的射精表现形式，千差万别的射精形式用早泄一词无论如何也不能替代。早泄是一非常笼统而又含糊的概念，是即简单又无责任的射精形式的代名词。射精是性生活的表现形式，因人而异，因式而定，不可能有固定的模式，其临床的表现形式具有多重性，即重复又交叉，偶强偶弱。性生活满意与否取决于双方的融洽及情感的沟通，唯一的标准就是能使双方达到最佳满足。
　　通过大量的临床观察，我们总结了对射精表现形式的分类及早泄诊断的新认识，从而规范了早泄的诊断。
　　早泄一词若指代疾病，准确的概念应该解释为，第一：阴茎在插入阴道之前、插入过程或插入之后，尚未抽动即射精（定位），第二：阴茎勃而不坚，不能耐受抽动（定性）。二者缺一不可。
　　由于人的个体感受差别较大，又因为性感受多为射精前趋的感受，这种感受恰恰是阴茎勃起抽动时的感受，能充分勃起与规律抽动才是性感受的关键。男性在性疲劳或体力透支、或精神疲惫时，虽有性要求，却表现为性交能力不足，阴茎勃而不坚，不能耐受抽动，呈现疲劳状态，阴茎意欲抽动便精液滑出，临床可称作疲劳射精，用“疲劳射精”替代“早泄”可能更为准确。并由此引出对射精表现形式评价及鉴别标准。
　　临床常见的不正常射精表现大致可以归纳为以下几类：
　　1、努射精：可以简单理解成急泄、过早泄。
　　2、弱射精：非自主性射精。
　　3、疲劳射精：即早泄，或称非抽动性射精。
　　4、不射精（逆行射精）。
　　射精表现形式分类及早泄的诊断，其临床意义在于使早泄的理论、诊断与治疗趋向规范化、标准化。其理论创新主要是严格、规范了早泄的定义，区分了生理性与病理性早泄的含义，使早泄的诊断有了客观指标，易于鉴别，便于分类，利于治疗。通过此理论可以将努射精，弱射精或其他非早泄的病人排除在早泄之外。其更大的社会意义在于使相当数量的原非病理性早泄的病人排除在早泄诊断之外，减轻了这些人群的心理压力，通过诊断标准的重新认识，排除了非病理性早泄，减少了药物治疗的人群，降低了药品消耗，恢复和提高生活质量；该诊断标准可以更客观的判定早泄的发病率、治愈率，便于新技术、新药物的开发和应用。

一、什么是阴茎短小

一般成年男性的阴茎长度在软的时候是５－６厘米，勃起时长度是疲软时的２倍。如果阴茎疲软时长度小于４厘米，勃起时长度小于８厘米，那么就称为阴茎短小。在现实生活中，所谓的阴茎短小是非常少见的。男性的阴茎完全发育成熟是在２０－２２在１４－１５岁进入发育期的年龄。

二、阴茎短小病因病理

阴茎的发生与发育过程。为了叙述方便，我们把它分为四个阶段：

　　(1)妊娠第10－12周，阴茎刚刚分化好，只有3．5毫米长，这时起作用的是在胎盘分泌的hCG作用下而产生的睾酮。

　　(2)妊娠的中、后期6个月，阴茎生长速度很快，出生时已达2．5－3．5厘米，这时胎儿垂体开始分泌促性腺激素LH和FSH。

　　(3)出生后至青春期前(7岁左右)，阴茎生长缓慢，这是因为下丘脑、垂体发育慢，睾酮水平也低的缘故。

　　(4)青春期开始后，垂体和睾丸激素分泌旺盛，阴茎迅速生长，仅5年左右就达到成人水平，增长增粗。当老年性激素水平显著降低或外科去势后，阴茎可继发性退化。若继发性阳痿停止性接触多年之后，也有可能造成病理性退化，这不是一般所说的用进废退问题，而是平滑肌纤维发生退行性变化的后果。

　　总之，阴茎的分化与发育全靠体内的睾酮水平，如果妊娠第6－9个月期间，睾酮分泌不足，阴茎发育低于正常速度，出生时阴茎便较小。那么，怎样才算是真正的小阴茎呢？阴茎在青春期前短于2.5厘米，青春期后　短于5厘米，而且发育不正常，没有勃起功能；特别是第二性征发育不良，性功能障碍，无生育力，无精子，这时方可认为是阴茎发育不正常。导致真正小阴茎的病因包括：

　　(1)病变原发于睾丸的高促性腺激素性腺功能低下症，这时下丘脑和垂体正常，能发出强有力的指令，但睾丸有病，无法执行生产性激素和精子的命令。

　　(2)低促性腺激素性腺功能低下症，这是因为下丘脑和垂体有病变，不能向下发出分泌睾酮指令。

　　(3)部分性抗雄激素综合征，即阴茎对雄激素不敏感，患者体内睾酮水平正常，但第二性征异常，甚至可能有尿道下裂。

　　(4)特发性小阴茎，原因至今不明。

三、阴茎的大小是否影响性生活？

　　无论疲软时阴茎较大或者较小的人，在阴茎充分勃起后，阴茎的大小都不相上下。换句话说，疲软时较小的阴茎勃起的比率比较大，而较大的阴茎勃起的比率比较小。人们常常会注意阴茎在疲软状态下的大小差距，却并不了解这种差距是不是在正常范围之内，在勃起壮态下差距是否会消失或者大大的缩小，而且阴茎的大小和性能力并不存在某种必然的联系，其大小只能说明它的勃起能力的强弱。有些男性常常担忧自己的阴茎太短太小，将来难以使女方在性活中达到满足。其实，这只是自己的一种担忧。调查表明：在女性对性生活不满意的殊多因素中，并不包括阴茎短小这一项。女性阴道是一个富有弹性的肌性管道，她的感觉神经大部分在阴道的前1/3部位，而且在性兴奋时，阴道还会充血收缩，对插入的阴茎起到紧握的作用。所以，阴茎的大小对性生活和性快感并不重要，男人只要具有正常的勃起能力，能进行实际的性交活动，就不用担心自己阴茎的大小。

    对正常男性阴茎大小的标准，我国多个学者曾分别作了数以千计的调查，但不同学者的测量结果存在较大的差别。 这除了受地区、民族等因素的影响外，主要还因为疲软状态下同一个人的阴茎长度也不恒定，再加上测量方法不尽相同的缘故。可以肯定的是，不宜以阴茎的长短来判断阴茎是否正常。男性的阴茎只要能在勃起时进入女方的阴道可以完成性生活，就是正常的。

    阴茎在疲软状态下其大小变化不定，如在紧张、疲乏、寒冷时，阴茎都会相对缩短。而就同一个人来说，已经发育完善的阴茎，充分勃起后其大小却是恒定的。因此，通常是以勃起后的长度来衡量阴茎的大小。但由于被检查者紧张或不适应检查环境，在检查时往往无法完满地勃起，因而医学上常以阴茎牵拉长度代表勃起长度。所谓阴茎牵拉长度，是指用拇指和食指夹住阴茎头冠状沟处把阴茎抬平，牵拉阴茎使其充分伸展后用硬尺稍用力顶住阴茎根部耻骨联合处，量至阴茎头尿道外口的长度。

    在不同的人身上，阴茎的大小在疲软状态下差别较大，但在勃起后这种差别就会减少。换言之，不论疲软状态下阴茎较大还是较小，一当阴茎勃起后，大小总是不相上下的。也就是说，疲软时较小的阴茎勃起倍数较大，而疲软时较大的阴茎勃起倍数较小。人们往往往只是注意到疲软状态下的大小差别（如在公共浴池或更衣室等场合偷偷与周围的人比较），却不了解这种差别勃起状态下将会消失或大大缩小。

    不要以为体格越壮、身材越高，阴茎就会越大。在人体所有器官中，阴茎与整体发育的恒定关系最小。实际情况是，阴茎的大小与身离体重、体质强弱没有直接关系。所以，骨架粗大、肌肉强壮，并不等于阴茎也大，相反，骨架细小或偏瘦弱的人，其阴茎在疲软状态下种起来却并不一定就小。

    当然，人的阴茎也像身材高矮胖瘦那样存在着很大的差异，也会长短粗细不一。这种差异多由遗传因素决定，与年龄、地区、身高、体重和睾丸大小也有一定关系。有专家提出，在疲软状态下短于5厘米，勃起后不超过8厘米的，可视为阴茎短小。但这与发育异常引起的小阴茎症不能混为一谈。前者属于正常范围内的个体差异，只要勃起正常，再辅以恰当的性知识教育，完全可以达到正常性生活的要求。有学者调查了800多例我国正常男性的阴茎，其疲软状态下长度为4—12厘米，差异不可谓不大，但他们全都具有正常的性生活和生育能力。对于阴茎确实偏小而性发育正常，属于正常差异的男子来说，重要的是不要背包袱，要增强自信心。真正的小阴茎症则是先天性发育异常的结果，通常指阴茎牵拉长度在青春期前短于2.5厘米，在青春期后不足5厘米，而且伴随发育不正常，无勃起功能，第二性征发育不良，性功能障碍，无生育力，元精子产生等。对小阴茎症患者来说，青春期前药物治疗可望有一定改善，成年期药物治疗已不起作用，只能借助某些临时性替代方法以帮助阴茎获得一定程度的性交能力。

    有一种颇为流传的看法认为，阴茎大小是男性特征的主要指标，也是性能力强弱或性交效果好坏的决定因素。这种看法其实不确切。男人的性能力主要受雄性激素的影响，同时也需要有健全的性心理、正常的神经反射、完善的血液循环系统及足够的性知识和性技巧。说到底，性能力的强弱并不在于阴茎的大小。

    有些男子常常担心自己的阴茎偏小，难以使女方在性生活中得到满足。这种担心实属不必。女性的阴道是一富于弹性的肌性器官，其伸缩能力很强，能适应大小不同的阴茎。阴道的感觉神经末梢主要分布在外1／3部分，而且该部分在性兴奋过程中还会充血和收缩，对插入阴道内的阴茎起到“紧箍”作用，这对于双方的性刺激都十分重要。而阴道内2／3部分，在性反应中充分扩张，而且几乎没有感党神经末梢分布。可见，较长的阴茎并不会比较短的阴茎产生更多的刺激。目前已发现女性阴道内存在一个十分敏感的动情区，人们称之为“Ｇ点”的地方。Ｇ点位于阴道前壁距外口约5厘米处，刺激该点对于女方获得性高潮快感有重要的意义。这就表明，阴茎勃起后长度超过7厘米的，对刺激女方产生性高潮快感已属足够。这对于阴茎确实偏小者而言，实在是一个令人振奋的信息。总之，能否满足女方的性要求，主要在于阴茎能否良好勃起，以及性技巧的掌握与发挥。不切实际地和过分地担心阴茎的大小，不仅削弱了自信心，还形成焦虑情绪，这都大不利于男人性功能的正常发挥。

    阴蒂是女性业经证实的最重要的动情区之一，这一事实已为不少男性所认识。有人认为阴茎越粗大，越能直接刺激阴蒂而引起女方的性高潮。这种看法并不符合实际情况。性生理研究表飞明，性交过程中对阴蒂的有效刺激，是来自阴茎抽动时带动小阴唇和与之相连的阴蒂包皮的来回牵动而间接引发的，并非阴茎对阴蒂的直接刺激，因为在性反应进入兴奋平台期后，阴蒂头已退编到阴蒂包皮与其下方的阴蒂系带之间去了。可见，对阴蒂的有效刺激，与阴茎的大小无直接关系。事实上，为了更好刺激阴蒂以便更快激发女性性欲，也可采用在性交之前以勃起的阴茎轻轻摩擦女方阴蒂的方法，这是一种很理想、很巧妙、很受女方欢迎的切实可行的方法。

    生活中的确有的男性自觉阴茎偏小，或感到“阴茎变小”了。这一方面反映了他们对自已身体的变化，尤其是这个敏感部位的变化十分关注，另一方面又反映了他们性知识的缺乏。例如出阴毛长得浓密时，阴茎在疲软状态下就会相对显得较小些，又如身体长胖了，由于阴茎根部周围脂肪组织堆积，阴茎似乎也会相对变短些。这些视觉效应往往杯弓蛇影，给他们造成不必要的恐慌。还有，环境温度、测量方法等，也不可避免地带来误差，影响判断的正确性。有的人还拿国外性科学资料的数字来作自我衡量，这显然忽视了种族差异，也是不恰当的。

    胡乱服用性激素或中药壮阳，不仅无助于增大阴茎，而且常常由此而产生许多严重的副作用，殊不足取。也不要指望采用负压抽吸或按摩等机械方法能够增大阴茎。原则上说，阴茎只具有弹力纤维和平滑肌纤维等结缔组织，所以，各种机械或手法刺激都不会产生在横纹肌上很容易见到的增生反应。所谓通过负压抽吸器或按摩使阴茎增长增粗的说法，纯属欺人之谈。暂时的扩大只是阴茎海绵体血液充盈稍多所致，如操作不当，常常导致阴茎组织损伤或皮下出血发生。总之，偏小本无事，何必自扰之？况且所谓偏，往往只是错觉而已。