您好：欢迎您的咨询！

宫颈癌的临床分期采用国际妇产科协会分类法，该分类法主要根据阴道、宫旁、盆腔壁、膀胱及直肠侵犯与否进行分期，由专科医师在治疗前通过妇科检查获得。

0期（浸润前期癌）原位癌, MRI宫颈无异常信号。

Ⅰ期 癌灶局限在宫颈，Ⅰa期 镜下浸润基质深度小于5mm，MRI 表现：宫颈无或有异常信号（T1WI偏高信号，T2WI不均高信号，），低信号基质环完整；Ⅰb期 临床期癌，基质浸润深度大于5mm，MRI表现为宫颈增大伴异常信号，低信号基质环完整。

Ⅱ期癌灶超出宫颈，未侵犯盆壁或阴道下1/3 ，MRI表现为低信号基质环中断破坏；Ⅱa期 无宫旁组织侵犯 ，MRI表现为异常信号延伸到阴道上1/3，阴道穹隆消失；Ⅱb期 有宫旁组织侵犯，MRI表现宫颈边缘不规则，周围弥漫性高信号。

Ⅲ期 癌灶侵犯盆壁或侵犯阴道下1/3 ，Ⅲa期 侵犯阴道下1/3，未累及盆壁；Ⅲb期侵犯盆壁。

Ⅳ期肿瘤超出盆腔或侵犯膀胱直肠，Ⅳa期 肿瘤侵犯邻近脏器，膀胱、直肠壁增厚，与异常肿瘤信号相融而分界不清，Ⅳb期 肿瘤超出骨盆，盆壁肌肉间脂肪层消失，肌肉形态异常，骨盆骨信号异常。

宫颈癌的主要转移途径：

 主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。
（一）直接蔓延
向上 宫腔、宫颈管内的病灶
向下 阴道壁外生型病灶
病灶浸润 向两侧 主韧带、阴道旁组织、骨盆壁
向前 膀胱
向后 直肠
（二）淋巴转移
一级转移组：宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结组。
二级转移组：髂总、腹股沟深、浅、腹主动脉旁淋
巴结组。

（三） 血行转移 发生于晚期，可到肺、肾和脊椎等。