●详细病情及咨询目的：我女儿现在一岁，在六个月是因心脏杂音做彩超发现 室间隔缺损3毫米
请问 介绍药物治疗提高自愈率，是那些药物？怎样服用？ 象她这样的情况该怎么治疗？怎样护理她？病情对她的生长发育特别是智力有影响吗？

您好：欢迎您的咨询！

室间隔缺损是指胚胎期室间隔发育不全而形成的左－右心室间的异常交通，出生后在心室水平形成的左向右分流的先天性心脏畸型，占先天性心脏病的20%－40%，是临床上最常见的先天性心脏病，室间隔缺损常合并动脉导管未闭，房间隔缺损，主动脉缩窄，先天性二尖瓣狭窄，左上腔静脉畸形等。

外科治疗

   （一）手术原则：

        室间隔缺损的外科治疗，原则上是修补缺损，防止心律失常。

   （二）手术适应症

       1、缺损较小者，20%可在婴儿期自行闭合，因而可观察到10岁。

       2、有反复心力衰竭发作的婴儿，分流量超过50%或伴有肺动脉高压者应早日手术。

       3、高位室间隔缺损伴有主动脉瓣脱垂的患者，应及早手术，以防瓣叶因长期脱垂，发生结构松驰，瓣缘延长，加重主动脉瓣关闭不全。

       4、无症状患者或症状较轻的患者，学龄前手术较为理想。

（三)手术禁忌症

      1、静息或轻微活动后出现紫绀或已有杵状指(趾)。

      2、收缩期杂音不明显或已消失，而肺动脉瓣区第二心音亢进或伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。（GRAHAM－STEELL杂音）

      3、动脉血氧饱和度小于90%，或静息时为临界水平，稍活动则下降。

      4、右向左分流或以右向左分流为主的双向分流。

      5、肺循环阻力大于10wood单位　，肺循环血流量小于体循环血流量的1.2倍，肺循环阻力/体循环阻力大于0.75。

五、术后并发症及防治

      1、心律失常　

     是最常见的并发症，Ⅲ度房室传导阻滞的发生率小于2%。

      2、残余缺损

         1）原因：常见原因是缝合时漏针或针距较大，缝线部位肌肉被切割或撕脱，转移针位置不当有缝隙遗留，补片过大有邹褶或连续缝合时缝线未拉紧等。

         2）临床表现：术后出现心前区粗糙的收缩期杂昔，伴有震颤，心率快，有时持续发热，可有血红蛋白尿。

         3）防治：术中选择合适的切口，充分显露术野，缝针及结扎时动作准确轻巧，补片大小合适，对有杂音而无症状者可观察，以期自行缩小或闭合，若临床症状明显，或有心力衰竭者应尽早再次手术修补。

      3、主动脉瓣关闭不全

         1）原因：先天性主动脉瓣脱垂术中未纠正或处理不当，术中缝线直接损伤主动脉瓣，缝线在主动脉瓣环上位置不当或针距太宽，造成主动脉瓣环变形所致。

         2）临床表现：术毕心脏复苏困难，术后心脏增大，脉压增宽，胸骨左缘有舒张期杂音，患者可伴有持续性高热和顽固性心力衰竭等。

         3）防治：一旦确诊，立即手术。

建议您经过具体检查后，咨询心脏外科的医生，确定是否需要手术治疗。