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 标题:腰椎管狭窄
 作者:60.23.183.*收藏 编辑 删除   楼 主 
●个人基本信息:李艳性别女年龄45

●联系方式:0421—3938858

●详细病情及咨询目的:腰椎管狭窄,间盘突出压迫左腿神经 有什么好的保守治疗方法吗?


●本次发病及持续的时间:10多天拉

●目前一般情况:腿疼大胯疼

●病史:有三四年拉以前不怎么严重这次非常严重

●以往的诊断和治疗经过及效果:以前诊断是腰间盘突出和腰椎管狭窄 用过针灸和中药

●辅助检查:CT 核磁

提问时间:2008-3-2 12:30:00
 作者:amor5329编辑 删除 引用   第2楼 

您好:非手术治疗

以往,对有症状的腰椎管狭窄多主张行早期手术治疗,因为认为该病总是进展性的,然而,近年来的研究结果表明,应先行一阶段保守治疗后再确定是否需行手术治疗 
非手术治疗的方法包括:用药、改变活动方式、应用支具和硬膜外激素封闭。非类固醇抗炎药除减轻神经受压所致的炎性反应外,还具有止痛效果。这类药物应用较多,但尚未见到治疗腰椎管狭窄获得确切疗效的研究。扑热息痛影响肝肾功能,非类固醇抗炎药可致胃及十二指肠溃疡,也影响肝肾功能,用药时应注意。
治疗腰椎管狭窄较有效的理疗方法是拉力(stretching)疗法、腰肌强度锻练和无氧健康训练。骑静止的自行车对有些病人很有效,这种锻练腰呈屈曲位,多数病人能耐受。用马具设计的踏车行走锻练,因腰椎不受力,故对腰椎管狭窄的病人也很有用。用于软组织理疗的方法较多,包括:热疗、冰疗、超声、按摩、电刺激和牵引等方法,虽较常用,但对腰椎疾患的疗效尚未得到证实。然而,对辅助腰椎活动和进行更强的理疗做准备还是有益的,锻练和理疗较安全,可延迟手术治疗,锻练可改善病人全身情况,即使不减轻症状,也有利于更好地接受手术治疗.
腰围保护可增加腰椎的稳定性,以减轻疼痛,但应短期应用,以免发生腰肌萎缩。
硬膜外激素封闭疗法治疗腰椎管狭窄虽有硬膜外血肿、感染和化学性脑膜炎等并发症,但在非手术治疗中,仍是一种重要的治疗方法。具有相对安全,副作用小,病人易于接受等优点。

提问时间:2008-3-3 14:41:00
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