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 标题:有些脑瘫儿为什么不会爬
 作者:123.118.134.*收藏 编辑 删除   楼 主 
有些脑瘫儿不会爬,原因是什么?除了康复训练目前国内还有哪些新方法,听说国外有爬行器,能简单的介绍一下吗?
提问时间:2008-3-19 10:02:00
 作者:amor5329编辑 删除 引用   第2楼 

您好:

脑瘫的症状    

  小儿脑瘫的症状有运动障碍、姿势障碍、语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、口面功能障碍、情绪和行为障碍、癫痫。   
1、运动障碍:  脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。   
2、姿势障碍: 脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。   
3、智力障碍: 在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占有一席之地/4。   
4、语言障碍: 大多数的脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。   
5、视、听觉障碍: 不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。   
6、生长发育障碍: 一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。   
7、牙齿发育障碍: 脑瘫儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。   
8、口、面功能障碍: 一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。   
9、情绪和行为障碍 : 不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。异常行为表现为(1)强迫行为:自己强制自己作某一动作。(2)自伤行为:自己打自己或用头不停地撞墙。(3)侵袭行为:欧打他人,但较少见。   
10、癫痫: 约有39%---50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。

一、脑瘫患儿康复的原则是什么?   
(1) 早期干预;可以预防肢体挛缩畸形,并可以利用各种手段使功能尽早的正常化。   
(2) 综合康复:对脑瘫患儿需要PT、OT、ST、心理、工程、护理、社区、中医、教育、文体、音乐、药物、手术等综合康复。   
(3) 按小儿发育规律,有步骤的进行康复训练:民间谚语归纳为"二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走"反应出小儿的动作发育规律。运动的发育以脑的形态发育为前提。    总规律是:自头端向足端发展--按唇、舌、眼、颈、腰、上肢、下肢顺序发育的。从总体到特殊--从孤立运动到共济运动--从进到退(先拉床拦站起,后从立位坐下;先抓握,后能主动放下或掷下)--呈螺旋式上升,不是直线上升。 是从不随意动作及无条件反射引入的,仰卧时踢腿和扶立时踏步是学走的预演;腑卧抬头及撑臂是学爬的先驱动作,所以会爬,会走一定要有基础的功能,必须要按自然规律正常发育的阶梯一不一不的建立正常的功能。   
(4) 从共性中找个性,强化个性,不能千篇一律的按一固定模式训练,找出主要的问题后每天重复几个常规动作很有必要。   
(5) 家庭配合,持之以恒,这是非常重要的,把康复训练带回家,把训练原则惯穿在日常生活中。   
 小儿运动发育的总规律   
    是遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂、由不稳定到稳定再到随意活动的规律。   

二、脑瘫儿童运动障碍有那些表现?   
    为肌张力异常,头控制不良,肩胛带和上肢控制差,躯干稳定性差并缺乏躯干的旋转,坐、站的姿势异常。   

三、脑瘫儿童的痉挛模式有那些表现?   
    上肢为肩胛带下压,肩内收内旋,肘腕指屈曲、前臂旋前、下肢为髋膝屈曲、髋骨内收内旋、足尖。习惯性姿势和运动;双瘫或四肢瘫易长期匍匐爬行或兔跳爬或W坐很长时间,偏瘫儿童常臂部侧移移动。   

四、头控制不良的表现?   
    难以摆成良好的坐姿势,不能良好的看周围,不喜欢腑卧位,常伴有姿势性张力不良。   

五、肩胛带和上肢控制能力差的表现?   
    往往不能支撑自己的身体或防止摔到、转移、移动、清洗、穿脱衣和做精细运动。   

六、手的使用和精细运动困难表现什么?   
    腕易屈曲,易尺侧屈,手指屈曲,拇指内收或位于掌中,只能通过屈腕而打开手指,手眼协调的功能差,徐动的儿童很难屈曲伸直双臂或打开手指去拿物体。   

七、什么是脑瘫儿躯干稳定性差且缺乏躯干旋转?   
    脑瘫儿易圆背坐,导致脊柱后突,或用单手、双手支撑,影响手的使用,或导致脊柱侧弯。缺乏躯干旋转将导致翻身、坐起困难,也限制了利用躯干旋转的平衡反应。脑瘫儿的因躯干的稳定性差和缺乏平衡反应出现不自主运动、起坐位困难和姿势异常;需支持站立,足尖立或膝反张,躯干前倾站立而是立位平衡差。   

八、脑瘫患儿的行走和移动技巧是什么?   
    常通过侧向屈曲或后屈曲、躯干前倾来代偿行走。当用步行器时,儿童可能会摆动骨盆和侧前方移动腿,这样双腿交叉腿也屈曲。偏瘫的儿童双侧不平等负重,患腿踝跖屈或屈髋伸膝,以不等长步幅行走。徐动的儿童易失去平衡和蟀倒,常有一种跨越步态,站着不动比不停的行走更困难。

健康每一天!如果您需要预约专家,可以在网上挂号预约窗口提交信息,或者请您来电:010-63796913。
 
 
提问时间:2008-3-19 10:56:00
 作者:amor5329编辑 删除 引用   第3楼 

先进训练设备:

婴儿训练仪(美国);

爬行器(美国);

站立行走架(丹麦);

儿童减重步态训练仪(美国);

智能手眼协调训练仪(英国);

OTsoft训练仪(台湾);

平衡仪(以色列);

作业治疗成套设备(美国、日本)。

具体的设备情况,建议您咨询专门治疗脑瘫的医院和这类的康复训练学校。

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提问时间:2008-3-19 11:02:00
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