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有精神分裂症强迫症吃奥氮平出汗

已解决
匿名|2008-03-16 11:25:00

●个人基本信息:陈伍,男,18

●联系方式:0746-3456160

●详细病情及咨询目的:去年开始有抑郁强迫症吃了唯他停维思通氯米帕明片现在吃奥氮平有三个月,强迫严重,思想不集中

●本次发病及持续的时间:一年半

●目前一般情况:强迫严重还有精神分裂症

●病史:无

●以往的诊断和治疗经过及效果:

●辅助检查:

●其它:

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高敬龙 陕西省人民医院   主任医师免费咨询
专长:老年周围神经病等神经内科常见病

已解决

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2009-03-11 10:52:00

陆峰 石家庄市第二医院   主任医师免费咨询
专长:对植物神经功能紊乱、帕金森病及各种睡眠障碍有一定..

已解决

您好:需到心理门诊进行正规治疗。

强迫症的治疗,1. 心理动力学的治疗
 
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
 
2. 行为治疗
 
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
 
(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中常用的是系统脱敏。(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
 
(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从低等级到高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己驱逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。
 
(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。
 
(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
 
3. 家庭人际关系治疗
 
此种方法强调人际关系的因素,避纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:
 
(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
(3)影响并改善家庭关系;
(4) 进行家庭交往技能训练;
(5) 讨论并解决家庭关系当中的冲突。
 
4.药物治疗:主要采用下列药物:(1) 氯丙咪嗪;(2)氟西丁(3)氟伏草胺(4)MAOIs 苯乙肼


2008-03-17 11:03:00
已解决

请您诊断和治疗


2008-03-16 11:35:00