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 标题:老公患尖锐湿疣半年多,现在我发现怀孕,这个孩子是否健康?
 作者:58.37.149.*收藏 编辑 删除   楼 主 
你好,我老公患尖锐湿疣半年多了,这月刚去医院确认,但我发现自己怀孕了,请问这种情况,这孩子质量会不会受影响?
提问时间:2008-3-14 10:34:00
 作者:lzl编辑 删除 引用   第2楼 
您好:这个不好说,不知您的健康状况如何,建议您去医院妇科检查后听大夫的意见。
健康你我他,欢迎不孕不育者来信,qq747554531.电话010-63796913.
提问时间:2008-3-14 14:29:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第3楼 

您好:

尖锐湿疣可以发生在孕前,也可发生在孕后各期。作者在临床上观察到妇女在妊娠期发生尖锐湿疣后,尖锐湿疣增长速度快,损害较广泛,治疗效果差。主要原因可能是妇女在妊娠期间机体免疫功能下降,激素水平改变如孕酮水平升高等,随着子宫内胎儿增大压迫下肢大血管、淋巴管,使其血液、淋巴液回流减慢,导致下肢及外阴部充血水肿,加之阴道分泌物增多,外阴部湿润有利于尖锐湿疣进一步发生发展。

  妇女妊娠期发生尖锐湿疣后其治疗较为困难,对要求生产的孕妇尖锐湿疣处理更是棘手。因为在治疗尖锐湿疣时要考虑孕妇及胎儿两方面,即在考虑治疗时要考虑所用药物或物理治疗等治疗的安全性,特别是要考虑所用疗法对胎儿和孕妇有无影响。由于一些疗法在孕妇中应用受到限制,如鬼臼毒素、5-Fu等化学药物局部应用后经皮肤黏膜组织吸收,可引起胎儿流产、早产、死产、畸形等,而手术切除、激光、电灼等方法可发生严重出血,并易致局部细菌感染,如蜂窝组织炎等,令临床医生和患者苦恼。但如果孕妇尖锐湿疣不治疗则损害会继续发展。病变巨大可发生溃疡出血,严重者可造成软产道的机械性阻塞。个别情况出现胎儿感染HPV后严重病例可引起呼吸道乳头状瘤致命并发症。因此,妊娠合并尖锐湿疣的治疗问题十分复杂。

  对不愿意终止妊娠、并坚持要小孩者,要严密观察其病情发展,并注意以下治疗原则:

1 保持外阴部清洁、干燥
  患者要勤洗外阴部,保持外阴部清洁、卫生,保持局部干燥。

2 注意休息,加强营养
  患者要注意休息、避免疲劳,加强营养,提高机体免疫力,以提高抗病能力。

3 改善下肢血液循环
  患者要平卧,抬高下肢,以改善下肢血液循环,减轻外阴部水肿。

4 选择对于孕妇和胎儿无影响的疗法
  在治疗方面尽量选择对孕妇和胎儿均无影响的疗法。这些疗法要求:1.不容易经皮肤黏膜吸收引起全身性毒副作用的化学药物;2.避免全身性和局部损害内用易引起全身性反应的药物,以尽量减少孕妇的痛苦。对孕妇尖锐湿疣患者常选用的疗法有三氯醋酸局部治疗、冷冻疗法、激光疗法。尽管这些疗法较安全,但还是会给患者带来一定痛苦如激光疗法引起的疼痛等可能会导致流产。

  在治疗过程中,若尖锐湿疣损害数目不多,可一次性彻底去除损害;若损害数目较多,应分批去除损害;若损害较多、较大、损害广泛、去除损害后很快复发、又是妊娠晚期即将分娩者,可采取保守的办法,即不进行治疗或是只去除个别较大损害,其余的损害不治疗,等在产后再作处理。但若出现下列情况者要进行治疗:1 损害较大,出现压迫症状者;2 阴道内或外阴尖锐湿疣损害容易出血者。

5 预防流产或早产
  对阴道或宫颈部有尖锐湿疣者,要尽可能避免反复多次使用扩阴器检查,以免引起流产或早产。

6 避免经阴道分娩
  妊娠晚期要行剖宫产,避免经阴道分娩,尤其是宫颈和阴道壁有尖锐湿疣者要注意,以免造成婴儿的尖锐湿疣感染。也有学者主张阴道分娩方式,认为剖宫产并不能阻止母婴尖锐湿疣传染。

7 产后尖锐湿疣的处理
  对孕妇产后尖锐湿疣的处理可先采取等待的办法,期望尖锐湿疣能自行消退。在临床上,孕妇尖锐湿疣在产后部分可自行消退。
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提问时间:2008-3-14 18:07:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第4楼 

您好:
        

儿童尖锐湿疣传染途径较成年人更为复杂,可能是通过多种途径传染而引起。而且不同性别、不同年龄、不同部位的尖锐湿疣在很大程度上与不同的传染途径有关。总的来看,儿童尖锐湿疣的传染途径大多以非性接触传染途径为主要途径,尤其是在婴幼儿期,几乎不可能有性接触传染途径存在,这是与成年人主要是经性接触传染途径的主要区别。但对年龄较大的儿童患尖锐湿疣则要考虑有性虐待等多方面因素。国外有学者认为,当儿童被确诊为尖锐湿疣时,医生应意识到存在性虐待的可能性。

1.非性接触传染途径

  前面已述HPV母婴传染途径。归纳起来儿童尖锐湿疣非性接触传染途径可能有:
  ①垂直传染:即在妊娠期间孕妇HPV感染通过胎盘传染给胎儿;
  ②宫内传染:即胎儿通过吞饮含HPV的羊水而被传染;
  ③产道传染:即婴幼儿经过有尖锐湿疣或HPV感染的产道时被传染;
  ④接触物传染:即儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等;
  ⑤异体接种和/或自体接种传染:即通过手接触生殖器传染,如当有尖锐湿疣的患者之手接触尖锐湿疣损害或HPV污染的物品后再接触正常儿童皮肤粘膜则引起异体间接种传染,或有尖锐湿疣的患儿接触疣体的手再接触其自体正常皮肤粘膜而导致自体接种传染。

  Handley等报道42例儿童肛门生殖器尖锐湿疣患者中有12例(28。6%)是通过有HPV感染母亲的产道传染,3例(7.1%)为自;体接种感染,27例(64.3%)传染来源不明,但有20例其家庭成;员中有非生殖器疣或其他肛门生殖器感染存在或其母亲有宫颈上皮内瘤。0balek等报道32例儿童尖锐湿疣中12例患儿的母亲有外阴部尖锐湿疣,10例患儿的母亲有宫颈部尖锐湿疣,10例患儿的父亲有外生殖器疣。从国内报告的儿童尖锐湿疣来看,47例中21例患儿的母亲或父亲或其父母均有尖锐湿疣或尖锐湿疣病史,1例患儿是在尿道下裂手术后发生的,其余的传染来源不明。这些资料提示儿童尖锐湿疣非性接触传染途径的存在,而且,患儿的父母及其家庭成员中有尖锐湿疣病史是儿童尖锐湿疣感染的主要因素。

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提问时间:2008-3-14 18:07:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第5楼 
建议你去医院查查有没有被感染,这很重要。
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提问时间:2008-3-14 18:09:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第6楼 
尖锐湿疣(简称CA)又名尖圭湿疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)通过性接触而感染的疾病。因为大多数由性接 触传播,故称为性病疣(Veneral warts)。因主要发生于生殖器部位,又称生殖器疣传统的观念认为,尖锐湿疣属一般皮肤病,但近年来的资料表明,CA已被确认为是性传播疾病(STD)之一。在国外由于性关系混乱和同性恋的增多,本病的发病率逐年增高,近年来我国病例也明显增多。而且本病与生殖器癌之间有密切关联,因此越来越引起医学界的重视。 尖锐湿疣属于中医所谓“千日疮”范畴。古时称为“臊瘊”。中医书籍对本病曾有记载,《灵枢·经脉》篇有“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”之称。而祖国医学对发生在肛门及生殖器部位者鲜于记载。生于两阴皮肤粘膜交界处的疣由于湿润、柔软,形如菜花,污秽而色灰,故民间有“菜花疮”之称。现代中医则予以定名,赵炳南名之曰“瘙瘊”,俗称“臊瘊”。
尖锐湿疣的病原体是什么
本病系由人乳头瘤病毒(Hrman Papilloma Virus简称HPV)引起。该病毒于1949年用电子显微镜被观察到,1968年Dunn等用电镜进一步证明人生殖器疣组织内有病毒颗粒存在,1970年Oxiel等在此基础上又进一步证实所有引起疣的病毒均属于含DNA的乳头瘤病毒类。
HPV属乳头多瘤空泡病毒科,为乳头瘤病毒亚群。在电镜下呈球形,颗粒内含有一个双链DNA分子,共价密闭,环状超螺旋结构。
尖锐湿疣的传播途径是什么
(一)性传播途径:过去尖锐湿疣在我国发病率并不高,未引起重视,也未注意到是否通过性传播的问题。在西方国家尖锐湿疣病率明显增多以后,提出本病属性传播性疾病的一种,开始时这种观点在国内并不是很快被普遍接受。近年来尖锐湿疣明显增多,异性和同性 伴侣间相互传染的明显事实,逐渐得到人们的公认。据调查335例尖锐湿疣中,由性接触传染者占89.85%。与尖锐湿疣患者有性接触的人2/3可发生本病。病期3个半月传染性最强,随着病期的增加,其传染性有下降的趋势。
(二)其他感染途径:非性接触传染的情况也是存在的,如一个单位中同时有较多人发病,可能与污染的内裤、浴盆、浴巾、浴室坐凳等间接传染有关。婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤,可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或出生后与患湿疣的母亲密切接触而感染的。此外,还可见外伤血行播散和胎盘传播。患有慢性淋病、妇女白带多、男性包皮过长者易感染本病。一些临床资料表明,同淋病伴发者约占20%—30%。
尖锐湿疣病因病机是什么
人类乳头瘤病毒侵入细胞核后,引起了细胞的迅速分裂,同时伴随病毒颗粒的复制和播散,这些病毒颗粒又成为侵入新的细胞和传播的来源。研究还证实,除了组织创伤、局部潮湿等外在条件外,细胞免疫功能缺陷也是致病的重要因素。有专家用E花环试验测定性病疣患者外周血中T细胞数,并以曾患本病但已消退1年以上或正常人做对照观察,结果提示,人体淋巴细胞功能的缺陷对尖锐湿疣的发病学起着重要的作用。病后消退者异常的淋巴细胞则已恢复了正常的功能。
中医认为本病的发生是由于气血失和,腠理不密,加之房事不洁,感受秽浊之邪,与风邪相搏,凝聚肌肤而成。邪毒久羁,则依据机体体质及病邪胜衰出现湿困脾阳,脾虚湿浊,或血虚风燥,血不荣筋,或见肝经湿热下注,湿浊与秽毒凝聚,瘀结于阴肛等处,而成 臊瘊。
尖锐湿疣的临床表现是什么
(一) 潜伏期
尖锐湿疣的潜伏期短者2~3周,长者可达8个月,平均为3个月。
(二) 好发年龄
好发于青壮年,大多数在20~30岁之间,西方国家发病高峰 年龄为22岁,女性为19岁。
(三) 好发部位
男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部。0.5%~5%的男性生殖器疣可由尿道口蔓延至尿道粘膜。男性同性恋者肛周及肛内湿疣较阴茎湿疣多5~7倍,可蔓延到直肠粘膜,这些部位的湿度为HPV感染提供了更为适宜的环境。肛门及直肠内湿疣可有疼痛和里急后重感。女性湿疣好发于大阴唇、小阴唇、*,亦可见于会阴,约1/3伴有阴道湿疣,6%~20%伴有子宫颈湿疣。阴道和宫颈湿疣早期无明显症状,晚期可出现白带 增多和性交后出血。女性外阴部湿疣由于阴道分泌物的刺激,损害常较男性者尤大。特别是孕妇的尖锐湿疣,疣体更是明显增大,可能与激素代谢的改变有关。
皮损性状
病变开始为散在分布的粟粒或绿豆大小的淡红色丘疹,表面粗糙、质地柔软。由于局部持续不断的慢性刺激(如摩擦、潮湿)逐渐增多加大,互相融合成表面凸凹不平的单个或多个团块,呈湿润的乳头瘤状增生,蕈样、菜花样或鸡冠样突起,也有的为密集的尖刺样疣体,色暗红或红褐色,轻度糜烂,易出血,在互相融合的裂隙中常有脓性分泌物溢出,散发恶 臭,且易继发感染。尖锐湿疣可长期不愈,其形状可根据部位而各异:皮肤粘膜部为多发性乳头瘤样或疣状损害;干燥部位可为小而扁平状;温热湿润部位则常为丝状或乳头瘤状,易融合成大团块,少数患者还会出现巨大型尖锐湿疣。
巨大型尖锐湿疣由布谢克首先描述,是一种少见的局限性巨大肿瘤样损害,它与普通尖锐湿疣的不同之处是,前者可侵犯深部组织,破坏性强,由于它的侵袭性特性和组织病理的变化上与鳞癌有某些相似之处,所以目前命名为疣状癌。
阴窥镜检查尖锐湿疣有4种类型。扁平疣状:表现呈白色,多发,略呈颗粒状; 菊花状表现粗糙,上皮增生,有指状突起,仔细观察其表面多毛细血管;穗状:表现粗糙不平;白色宫颈阴道炎内湿疣:粘膜表面粗糙不平,或隆起呈菜花状。
自觉症状
生殖器的尖锐湿疣通常是无症状的,既无疼痛也不痛苦。但当湿疣破溃、糜烂时有瘙痒,且每因搔抓而引起继发感染,此时可有疼痛。当疣侵及周围组织时会有各种症状,如尿道CA可有尿血和排尿困难,直肠内CA(主要为同性恋者肛门性交所致)会有疼痛、便血,严重时还会有里急后重的感觉。
并发症
尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明5%~10%的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌,还发现15%阴茎癌、5%女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明HPV、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。一般认为HPV16致癌的可能性较大。HPV非致癌唯一因子,还须有其他协同因子或启动因子,包括环境致癌原(紫外线、放射线等)、遗传素质(易感性)、宿主免疫状态(免疫抑制)等因素。
本病常与其他STD并发,约1/3尖锐湿疣患者同时患有淋病、梅毒、衣原体感染、滴虫病等,应注意检查,及时发现和治疗。
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提问时间:2008-3-14 18:13:00
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