目前，随着各类药物不良反应的出现，降压药物的副作用也开始日渐受到患者关注。部分降压药物，如胍乙啶、甲基多巴、α-受体抑制剂等，使用后易使血管紧张度降低，造成血管扩张和血压下降，导致老年人直立性低血压。虽然其中不少药物目前已被淘汰，但α-受体抑制剂的继续使用，仍需受到老年人重视。其代表药物为：哌唑嗪。
在正常情况下，由于地心引力的作用，人体突然站立时，很容易使体内血液集中于腿与躯干部的血管内，伴随着一过性的静脉回流量和心排血量减少，导致人体血压突然下降，后随着自主神经反射被激活，出现心动过速，血压迅速恢复正常。这些变化就是我们通常讲的直立性低血压(也称体位性低血压)。体位性低血压是老年人的常见病。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化，大血管弹性纤维减少，交感神经增强，可使收缩期血压升高。而此时服用上述降压药后，在血压突然下降的同时，缺血的危险性也会大大增加，再由于人体大脑对缺血缺氧的极端敏感性，此时，老年人会感头晕、头痛、眼前发黑、健忘、思维迟钝，容易发生缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死等症状。服用α-受体抑制剂引起直立性低血压的药理原因，也就在于此。
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