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 标题:畸精症
 作者:rbc收藏 编辑 删除   楼 主 
医生您好!
我结婚4年没孩子,近期我去化验精子形态结果如下:计数精子:200个;正常精子:40个;占20%;缺陷精子:160个。头部缺陷:159个;中段缺陷:50个;尾部缺陷:5个。缺陷总数:214个 畸形精子指数(TZI):缺陷总数/缺陷精子数=1.34
精子畸形指数 (SDI):缺陷总数/计数精子数=1.07
我想请问我能定为畸精症吗?什么原因会引起畸精症?如果我想要孩子给怎么办?谢谢!
提问时间:2008-1-29 20:45:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第2楼 

    您好:

       畸形精子症是指异常形态的精子数比例过多的一种病症。畸形精子不具备正常的活动能力和受孕能力,是引起男性不育的主要原因之一。《实用中医男科手册》中指出畸形精子症是指精液常规检查畸形精子的比率达到40%以上而言。但按WHO有两种观点,《检查手册》定为精子形态异常大于70%即可诊断。而《诊断手册》则定为:精子头形态异常大于70%,才可诊断。究竟何为标准,有待有关学者及临床医师在临床中进一步探讨、确定。        (一)病因

        能够被大家公认的观点至今尚不多,可能与(1)生殖道感染;(2)精道部分梗阻;(3)先天性畸形;(4)原发性睾丸功能衰竭;(5)免疫因素,如:自身抗精子抗体等;(6)长期接触有毒化学物质,电离辐射;(7)空气、水质、环境污染及吸烟、酗酒等;(8)长期穿紧身裤及热水坐浴等因素有关。

中医认为,畸形精子症可能因阴虚火旺,湿热下注,精道瘀阻所致,大多归于“精清”,“精寒”等范畴。

        (二)诊断

此病无明显的临床表现,从病史中可了解到婚久不育,既往有、无精道感染等病因中所说的病史,需依靠精液常规检查:其精子密度,活动力正常,但精子形态异常或头部形态异常大于70%可确诊。

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提问时间:2008-1-30 9:38:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第3楼 

     哪些原因可造成高畸形率精子症?

    畸形精子症是正常形态的精子少于50%,即精液中畸形精子超过50%。畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等; 尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。

    引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等,它们均可影响精子的质量;使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;阴囊局部长期高热、长期酗酒(特别是高浓度的烈性酒),均可使精子发生畸变。

    畸形精子超过70%,应进行染色体检查,如有染色体病,治疗则比较困难。

    精液中有支原体感染时(精液培养),精子活力降低,精子密度减少,畸形精子增多。用强力霉素,首次服用200mg,以后每日100mg ,连服2周,可恢复生育。

        一、西医观点
    1.药物 呋喃类药物可使精子畸形率增加,抗癌药物及免疫抑制剂等均可影响精子发育。
    2.精索静脉曲张 常可导致精子发育异常(不成熟精子或尖头精子)。
    3.病原体感染。
    4.内分泌、血管及神经系统疾病。
    5.过敏反应,精神性应激反应。
    6.吸烟、酗酒可导致T水平降低,影响精子发育致畸形率增加。  
    二、中医观点
    1.禀赋不足,肾气虚弱。 
    2.热病伤阴,虚耗真阴。
    3.败精瘀浊,阻滞冲任。
    4.湿热内生,热扰精室。
[诊断]
    1.连续3次精液常规检查正常形态精子少于30%。
    2.不成熟精子细胞大于3%。
    3.病史及体格检查有助于病因诊断。
    4.无其他可适用的诊断。
[中医治疗]
    1.肾阳虚
   证见:正常形态精子<30%,并见神疲肢冷,腰膝软弱,阳举不坚,舌质淡红,舌苔白,脉象沉弱。
   治疗方法:温补肾阳。 
    2.肾阴虚
    证见:正常形态精子<30%,并见面颊蒸热感,盗汗,心烦易怒,掌心热,舌质红,舌苔少、白,脉象细数。
    治疗方法:滋阴清热。 
    3.冲任瘀阻 
    证见:正常形态精子<30%,并见阴部两侧拘痛,痛点固定,或在碰撞该处时见痛,舌质暗红,舌苔白,脉象细、涩。
    治疗方法:祛瘀调冲。 
    4.湿热下注
    证见:正常形态精子<30%,并见小便淋浊,口苦,舌质红,舌苔黄腻,脉象滑数。
    治疗方法:清热化湿。 

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提问时间:2008-1-30 9:44:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第4楼 
         我建议你去医院详细检查对症治疗,如果有需要可以联系我们。我们会尽最大努力帮助您
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提问时间:2008-1-30 9:47:00
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