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哪些原因可造成高畸形率精子症?
畸形精子症是正常形态的精子少于50%,即精液中畸形精子超过50%。畸形精子是指头、体、尾的形态变异,头部畸形有巨大头、无定形、双头等;体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等; 尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。
引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等,它们均可影响精子的质量;使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;阴囊局部长期高热、长期酗酒(特别是高浓度的烈性酒),均可使精子发生畸变。
畸形精子超过70%,应进行染色体检查,如有染色体病,治疗则比较困难。
精液中有支原体感染时(精液培养),精子活力降低,精子密度减少,畸形精子增多。用强力霉素,首次服用200mg,以后每日100mg ,连服2周,可恢复生育。
一、西医观点 1.药物 呋喃类药物可使精子畸形率增加,抗癌药物及免疫抑制剂等均可影响精子发育。 2.精索静脉曲张 常可导致精子发育异常(不成熟精子或尖头精子)。 3.病原体感染。 4.内分泌、血管及神经系统疾病。 5.过敏反应,精神性应激反应。 6.吸烟、酗酒可导致T水平降低,影响精子发育致畸形率增加。 二、中医观点 1.禀赋不足,肾气虚弱。 2.热病伤阴,虚耗真阴。 3.败精瘀浊,阻滞冲任。 4.湿热内生,热扰精室。 [诊断] 1.连续3次精液常规检查正常形态精子少于30%。 2.不成熟精子细胞大于3%。 3.病史及体格检查有助于病因诊断。 4.无其他可适用的诊断。 [中医治疗] 1.肾阳虚 证见:正常形态精子<30%,并见神疲肢冷,腰膝软弱,阳举不坚,舌质淡红,舌苔白,脉象沉弱。 治疗方法:温补肾阳。 2.肾阴虚 证见:正常形态精子<30%,并见面颊蒸热感,盗汗,心烦易怒,掌心热,舌质红,舌苔少、白,脉象细数。 治疗方法:滋阴清热。 3.冲任瘀阻 证见:正常形态精子<30%,并见阴部两侧拘痛,痛点固定,或在碰撞该处时见痛,舌质暗红,舌苔白,脉象细、涩。 治疗方法:祛瘀调冲。 4.湿热下注 证见:正常形态精子<30%,并见小便淋浊,口苦,舌质红,舌苔黄腻,脉象滑数。 治疗方法:清热化湿。
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