中国导医网问吧
问吧首页 预约挂号  医搜  中国导医网

  问吧首页 → 疾病咨询 → 肝胆疾病 → 关于胆总管结石
提问题 回答问题  
 标题:关于胆总管结石
 作者:218.108.79.*收藏 编辑 删除   楼 主 
我妈妈今年45岁,,6月份做了肝胆脾超声检查,超声描述如下:

肝脏形态正常,右肝最大斜径约115MM,左肝大小约74*60MM,轮廓清晰,表面规则,肝实质回声分布均匀,肝内未见明显肿块声像,肝内管道结构显示清晰,门静脉内径约10MM。

胆囊大小约59*23MM,壁毛糙,可见一分隔光带,内未探及明显强回声光及肿块声像;胆总管上段内径约16MM,其内可见一长径约16MM强光团伴声影,下段未显示。肝内可见多个强光团伴声影,最大长径约20MM(左),15(右)MM,肝内胆管扩张,内径分别约15MM(左),14MM(右)。

脾厚约38MM,长径约85MM,实质回声分布均匀,下极可见一大小约14*11MM稍高回声结节,轮廓清晰,边界欠规则,内回声分布均匀。

超声提示:胆总管上段扩张并结石。 肝内胆管扩张并多发性结石。 脾内占位性病变,疑血管瘤。

请问医生我妈这情况严重到什么程度?具体能详细说说吗?这上面有没讲结石最大的到什么程度?还有有什么好的途径能治疗?

拜托医生们帮我认真解说一下好吗?

提问时间:2007-9-9 0:33:00
 作者:fly_3391编辑 删除 引用   第2楼 

您好:

您的胆总管结石长径16MM,肝内胆管结石最大长径(左)为20MM,(右)15MM.

手术治疗
1.慢性胆囊炎反复发作胆绞痛的胆石症患者。
2.急性胆囊炎经非手术治疗后,症状加剧,胆囊肿大且紧张度较大者。
3.胆石较大、胆管狭窄,俄狄氏括约肌纤维化以及排石汤、针灸治疗效果不佳且症状加重者。
4.胆结石并发急性感染者。
5.慢性结石性胆囊炎患者。

排石疗法
1.肝内、肝外胆管里有许多小结石,手术难以取净者。
2.胆总管结石直径小于2厘米者。
3.胆囊结石直径小于l厘米,胆囊功能较好者。
需要提醒大家的是,采用排石疗法一定要在医师的指导下进行,须严密观察病情,因为有极少部分患者可能在排石过程中,结石下移至胆总管开口处嵌顿,引发重症急性胆管炎,病情变得复杂,临床处理比较困难。

对无症状静止型胆结石的处理国内外有两种观点:
1.B超监测,定期复查。一旦出现症状或有新的病变出现,如胆囊息肉样病变,则应采取手术治疗。一部分长期甚至终身不出现症状的患者,可以不进行治疗。
2.预防性手术切除。原因是,大约有50--70%的无症状型胆结石患者迟早会出现症状或并发症,如胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石、诱发胆囊肿瘤等。
再则,随着病人年龄的增长,其他并存病如:高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等也相继袭来,使正规的手术治疗往往难以施行,这使得本来不难处理的胆结石病变得十分棘手。因此,越来越多的专家认为,胆结石患者的手术治疗指征应适当放宽。

具体治疗方法要看您的实际情况,建议您去医院在专家指导下治疗.您可以去北京301医院肝胆外科治疗.

 
提问时间:2007-9-10 11:14:00
 快速回答
  • 支持UBB,HTML标签

  • 高级回答
  • 内容

    操作选项: 加精 解精 奖惩 设专题 设公告 解公告 固顶 总固顶 解固顶 问题解决 问题未解决 锁定问题 解除锁定 移问题 删问题

    Copyright © 2006-2007 中国导医网 www.999120.net 版权所有