您好：内八字是在复健门诊中仅次于扁平足，最常见的小儿足部问题，但大多数都可以在成长后逐渐改善，只有极少数需要矫正或开刀手术治疗。

　　由足部到大腿髋关节都可以造成内八字的成因。了解形成问题的位置，有助于进一步的处置。足部问题引起内八的是跖骨内转，常与胎儿在子宫内的姿势有关，甚至会在足掌内侧见到明显凹纹。

　　小腿的胫骨内旋是造成内八字的另一个原因。然而，最常引起内八字的却是来自于大腿股骨内转角度过大，约占所有内八字成因的百分之七十左右。

　　足部的跖骨内转所导致的内八，父母可见到婴儿小脚丫外缘为外凸弧型。这些婴儿有较高比例合并髋关节发育不全，医师必须谨慎评估。

　　跖骨内转大多是可逆性的，父母可利用每次换尿片时做一些反向拉筋运动，可以加速改善。若为固定变形，则必须阶段性以石膏固定矫正，希望在开始学走路前可以矫正完全，而不影响小孩子的正常发展。

　　小腿的胫骨内旋，大多数都可以逐渐改。通常在一岁半时若仍未改善，则会考虑在夜间睡眠时以矫正器固定胫骨外旋。有些诊所或医院复健科也可使用吊带来矫正。只有极少数严重患者需在八、九岁后考虑开刀治疗。

　　大腿股骨内转角度过大是造成内八字最常见的主因。要避免小孩子坐所谓 「W」型坐法﹙即膝盖弯曲跪坐，双脚掌朝外后方﹚，以免影响到正常的股骨外转归位。

　　针对股骨内转并没有任何矫正器可达到矫正效果，只有针对持续严重内转、影响外表观瞻，甚至步态的孩子，在八岁之后，施行手术矫正治疗。

　　针对孩童的内八字问题，父母无需过度焦虑。绝大部分均可自行改善。正确的诊断可以免却不必要的治疗，必要时也能掌握适当的治疗时机。