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标题:胸膜炎
作者:60.10.173.*	收藏 编辑 删除   楼 主
医生您好:我想请问一下啊.我有一个朋友他现在从医院里查出是胸膜炎.现在总决的胸口闷,有的时候还干咳.请问一下这个症状有没有多大的危险啊.
提问时间:2007-9-5 17:11:00

作者:ldaifu	编辑 删除 引用   第2楼
您好：是什么原因引起的胸膜炎？ 健康才是福。
提问时间:2007-9-5 17:13:00

作者:60.10.173.*	编辑 删除 引用   第3楼
胸膜炎怎么去治疗才有效果
提问时间:2007-9-5 17:13:00

作者:60.10.173.*	编辑 删除 引用   第4楼
他是一个经常开大车的人.好像是开车的时候称了一下.
提问时间:2007-9-5 17:16:00

作者:60.10.173.*	编辑 删除 引用   第5楼
请给予答复.谢谢
提问时间:2007-9-5 17:18:00

作者:ldaifu	编辑 删除 引用   第6楼
胸膜炎是由感染性炎症(结核性化脓性寄生虫性真菌性等)肿瘤变态反应性疾病胶原病等所引起的胸腔疾病以结核性胸膜炎最为多见青年最易罹患此病临床常见以下类型 　　结核性干性胸膜炎 由结核病灶直接蔓延到胸膜胸膜充血水肿及细胞浸润胸膜表面有少量纤维蛋白渗出使胸膜增厚粗糙愈合后形成胸膜粘连也有时不留痕迹 　　发病急畏寒轻或中度发热病侧有针刺样痛干咳呼吸运动受限呼吸音低 可听到胸膜摩擦音 X射线检查病变轻微时可无改变若有广泛性纤维蛋白渗出肺野透明度普遍下降隔肌运动可受限抗结核药物治疗至少一年 　　结核性渗出性胸膜炎 原发感染后机体过敏反应增高 使以前播散于胸膜下的病灶突然发炎而破溃. . . 健康才是福。
提问时间:2007-9-5 17:37:00

作者:ldaifu	编辑 删除 引用   第7楼
您好：胸膜炎的自我护理要点： 1.渗出性胸膜炎多有发热，应卧床休息，采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。 2.加强营养，增进食欲：给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。 健康才是福。
提问时间:2007-9-5 17:38:00

作者:ldaifu	编辑 删除 引用   第8楼
胸 膜 炎 胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变，也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型，以结核性胸膜炎最为常见。本病属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。 [临床表现] 1．病情轻者无症状。 2．主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，町有恶寒、发热。 3．不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。 [诊断] 1．一般分为10型 (1)纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。 (2)浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。 (3)结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。 (4)肿瘤性胸膜炎；由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。 (5)化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。 (6)真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。 (7)结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。 (8)胆固醇性胸膜炎；为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。 (9)乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。 ()o)血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。 2．查体：干性胸膜炎：呼吸运动受限，局部压痛，呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎：积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位，呼吸急促，心率加快，胸廓饱满，气管向健侧移位，叩诊呈实音，语颤、呼吸减弱或消失。 3．x线检查：于性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时，见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。 4．超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。 5．实验室检查 (1)胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质，及发现结核菌或其他致病菌。 (1)结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。 (3)血常规检查白细胞计数可正常或增高，血沉常加快。 6．本病应注意与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。 [治疗] 1．西医药治疗 (1)抗生素治疗 ①抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0．75-1克，一次顿服，连续服药3个月。链霉素每日0．75-1克，肌注，1—2月，与口服药交替使用，总计疗程6-9月。 ②非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。 ③化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160万—320万单位，分4次肌注，并可于胸腔内再加注807单位。 (1)缓解疼痛：口服阿司匹林0．6克或消炎痛50毫克，1日3次，或可待因15~30毫克，1日3次。 (3)胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液，有明显呼吸困难，或积液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2-3次。 (4)激素治疗：与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，有积极的治疗作用。可用强的松15—30毫克，分3次口服，待全身症状改善，积液明显吸收减少时，可逐渐减量，一般用药4~6周。 健康才是福。
提问时间:2007-9-5 17:40:00

作者:hwanling	编辑 删除 引用   第9楼
我想问一下得了胸膜炎的人能治得好吗？大概要多久才能好？
提问时间:2007-9-11 15:13:00

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