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 标题:脱肛
 作者:connie99收藏 编辑 删除   楼 主 
我现在是产后第20天,因便秘患了脱肛,请问该怎样治疗,最好是物理治疗.(不是也可以)谢谢
提问时间:2007-9-4 14:54:00
 作者:ldaifu编辑 删除 引用   第2楼 
您好:肠脱垂是指肛管、直肠、甚至乙状结肠下段向外翻出脱垂于肛门之外。
  一、病因与病理
  发病多与长期腹泻、习惯性便秘,排尿困难等因素,使腹内压增高,促使直肠向外推出。年老衰弱,幼儿发育不全者,盆底组织软弱,不能支持直肠于正常位置。临床常见有不完全脱垂和完全脱垂两种,前者是直肠下部粘膜和肌层分离,向下移位,形成皱折。粘膜脱出呈紫红色,表示有出血点或糜烂。后者为直肠全层脱出,因括约肌收缩,直肠壁静脉回流受阻,不及时回纳,可发生坏死、出血,甚至破裂。
  二、临床表现
  排便时直肠由肛门脱出,便后自行回缩到肛门内,以后逐渐发展到必须用手托回,严重时不仅大便时脱出、在咳嗽、喷嚏、走路等腹压增高的情况下,均可脱出。常有大量粘液污染衣裤,引起肛周瘙痒。当脱出的直肠被嵌顿时,局部水肿呈暗紫色,甚至出现坏死。
  检查时令患者蹲位用力,使直肠脱出,不完全性脱垂仅粘膜脱出,指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出,粘膜呈同心环状皱襞,肿物有层层折叠,如倒宝塔状。
  三、治疗
  (一)一般疗法
  排粪定时,蹲踞时间不可太长,避免便秘或腹泻,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力。
  (二)注射疗法
  直肠粘膜下注射硬化剂,治疗部分脱垂病人,按前后左右四点注射至直肠粘膜下,每点注药1~2毫升。注射到直肠周围可治疗完全性脱垂,造成无菌炎症,使直肠固定。常用药物有5%酚植物油或甘油溶液等。
  (三)手术疗法
  1.脱垂粘膜切除 对部分性粘膜脱垂患者,将脱出粘膜作切除缝合。
  2.肛门环缩术 麻醉下在肛门前后各切一小口,用血管钳在皮下绕肛门潜行分离,使二切口相通,置入金属线(或涤纶带)结成环状,使肛门容一指通过,以制止直肠脱垂。
  3.直肠悬吊术 以重度的直肠完全性脱垂患者,经腹手术,用两条阔筋膜(腹直肌前鞘、纺绸、尼龙布等)将直肠悬吊固定在骶骨胛筋膜上,并封闭直肠陷凹,加强对直肠的支持。
健康才是福。
提问时间:2007-9-4 15:16:00
 作者:ldaifu编辑 删除 引用   第3楼 

您好:脱肛的饮食辅助治疗

  中医认为脱肛(直肠脱垂)是由于气虚下陷,不能收摄,以致肛管直肠向外脱出。因此,脱肛的饮食辅助治疗平时宜进食滋补性食物,如猪、牛、羊肉、鸡、蛋类、黄鳝等。也可以用党参、黄芪、山药、莲子、大米煮粥经常服食, 另外,脱肛的饮食辅助治疗的内容还包括:忌吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,戒烟酒,对生冷滑腻及寒冷性食物,亦应尽量少食。在食物调治方面,可选择以下食疗方:   

(1)黄芪党参大枣粥:

黄芪30—55克,党参20克,大枣10枚,大米适量,加清水共煮粥。粥成加入白糖调味再煮片刻即食。   

(2)猪大肠炖糯米绿豆:

猪大肠300克,糯米30克,绿豆50克。将猪大肠洗净,糯米与绿豆用清水浸泡1小时,然后把糯米、绿豆放入大肠内并加入少许水和食盐,肠两端用线扎紧,放入锅内加水煮2小时即可服食。   

(3)鳝鱼苡米汤:

黄鳝250克,苡米50克。将黄鳝洗净,与苡米同煲汤,盐调味服食。   

(4)海参瘦肉汤:

海参30克,瘦肉适量。加清水适量共煲汤,盐调味服食。   

(5)黄芪炖乌骨鸡:

乌骨鸡250克,黄芪50克。加清水适量。共炖至烂熟,盐调味吃肉饮汤。   

(6)白胡椒粉炖大肠:

猪大肠250克,胡椒适量。将胡椒放入猪肠内,两头扎紧,炖烂服食。   

(7)马齿苋炖猪大肠:

猪大肠250克,马齿苋30克。将肠洗净后入马齿苋,扎紧两头,炖至烂熟服食。适用脱肛见大便时肛门疼痛或便后有沾液和血。   

(8)黄花菜煲木耳:

黄花菜50克,木耳15克。加清水煎汤,白糖调服。适用脱肛见大便时肛门疼痛,或便后有血

健康才是福。
提问时间:2007-9-4 15:20:00
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