眼睑下垂

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标题:眼睑下垂

作者:125.92.32.*

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●个人基本信息：李女士，60岁
●联系方式：Email:tyh3633733@126.com

●详细病情及咨询目的：上眼睑下垂，睁开困难，经全身身体检查仍未能查出病因，希望帮助接触顽疾。

●本次发病及持续的时间：7年

●目前一般情况：视力正常（有点老花眼），走路因被眼睑遮盖，而感到辛苦。

●以往的诊断和治疗经过及效果：当重症肌无力医治及使用神经系统药物均无效。

●辅助检查：磁共振及CT检查，均未有发现

提问时间:2007-9-18 21:34:00

作者:lzl

编辑删除引用第2楼

您好，眼睑下垂的病因非常多，涉及神经科、眼科和内分泌科。发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
老年眼腱膜退行性变：是机体衰老过程中出现的眼睑腱膜退化所致，是老年人中最常出现的眼睑下垂病因。表现为双侧眼睑逐渐变得松弛无力，尤其在读书看报时容易遮挡视野。不合并其他神经系统异常改变。
   脑梗死后睑下垂：即由于脑血栓形成或者小量脑出血导致支配提上睑肌的神经受到损伤所致的突发性眼睑下垂，多发生于老年人。由于脑梗死常常同时表现为口眼歪斜、偏瘫等其他症状，所以在脑梗死中眼睑下垂常常作为伴发症状出现。
   糖尿病性动眼神经麻痹：部分糖尿病患者晚期常出现周围神经受损的并发症，如肢体麻木、无力、感觉异常等，动眼神经麻痹也是其中较常见的并发症之一。患者多有肯定的糖尿病史，急病发病，并且在出现眼睑下垂前几天常有眼眶或者前额的疼痛。症状除了眼睑下垂之外还常常合并眼球运动受限制等其他表现。
由于眼睑下垂是多种少见疾病的共同症状，并且涉及不同科室，所以给及时诊治带来困难。很多患者多处求医却仍不能得到及时治疗。我们建议，如果出现眼睑下垂，首先自己考虑是否与外伤、糖尿病、近期感染等病史有关；并根据可能的病因到不同科室。如果没有这些病因，则先到神经科找相关专家系统检查，因为几种致死性疾病都是神经科的疾病，在排除神经科的疾病后可以到眼科就诊。
   在治疗方面，不要急于手术矫正眼裂大小，因为对于疾病的首选治疗是对因治疗，如重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹、甲亢性眼肌病等。如果对因治疗无效，并且病情相对稳定，则可以选择手术治疗。

健康你我他

提问时间:2007-9-19 10:07:00

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