您好：主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全的病因主要为两大类： 1.瓣膜病变为主：风湿病为最常见，非风湿病中有心内膜炎、二叶瓣、VSD伴瓣叶脱垂等。 2.主动脉病变：如马凡综合征、梅毒、主动脉炎、夹层动脉瘤、Valsalva窦瘤破裂等。 在发展中国家，风湿病最为常见；而在发达国家，以主动脉病变为主，占因主动脉瓣关闭不全进行AVR手术的50%，而风湿病仅占25%。

主动脉瓣关闭不全的手术指征: 有症状主动脉瓣关闭不全，病人出现呼吸困难，劳力性疲倦、心绞痛、胸痛等症状，是绝对手术指征。

治疗方法
    在无症状期以病因治疗为主，如果具备手术指征应及早手术。
    一、一般治疗
    要注意劳逸结合，做好风湿和感染性心内膜炎的防治工作。
    二、西医治疗
    三、中医治疗
    四、进一步治疗
    手术治疗。
    1．手术适应证  中度以上主动瓣反流，有充血性心衰或心绞痛症状。脉压增宽超过收缩压的1／2以上，且有典型的泼水音、水冲脉等；胸片显示左室扩大，心电图显示左心室肥厚劳损；主动脉瓣关闭不全合并狭窄；合并感染性心内膜炎并反复出现栓塞或有赘生物者；无症状但心脏进行性增大；各种原因引起的急性主动脉瓣关闭不全；
    2．手术禁忌证  反复发生心衰竭，杂音减弱，脉压不宽估计手术危险极高者；心功能四级，左室极度扩大，估计心肌功能不可逆者。
    3．术式选择
    主动脉瓣成形术应慎重选择，依瓣膜病变及术者水平考虑；主动脉瓣置换术所有具备手术指征且不适合行成形术的病人皆可行主动脉瓣置换术。

    西医治疗
    洋地黄  地高辛  0．25mg，口服，每日一次；
    利尿药  DHCT　25mg口服，剂量酌情使用；或氨苯喋啶20mg，口服；
    利尿药应用的同时注意补充钾离子，可口服枸橼酸钾；
    扩血管药  硝酸甘油 0．6mg舌下含服，预防发作时可用长效硝酸甘油，也可用单硝酸异山梨醇脂 5－10mg，每日3次等。
    钙拮抗剂硝苯地平10mg或尼群地平10mg，均为每日3次等；血管紧张素转换抑制剂。

主动脉回声增强并轻度关闭不全

余心病形态结构及瓣膜活动未见明显异常