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标题:父母都有强制性脊椎炎怎么办?
作者:niwodeyanhuo	收藏 编辑 删除   楼 主
父母都有这个病,生下的孩子一定会有这个病吗?有没有什么办法预防?或是提前吃一些药物能不被遗传这个病?
提问时间:2007-8-2 17:43:00

作者:男科专家	编辑 删除 引用   第2楼
您好: 强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主，并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化，部分病人最终导致脊柱的骨性强直，故目前国内外称之为强直性脊柱炎，英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS。从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出，此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病，它的危害性主要表现在以下方面： 　　（1）此病致残率较高：由此病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可出现进行性活动受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化，在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面。而本病约60%以上髋关节可受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废。由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右，总的致残率约在15%～20%。只有60%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便。 　　（2）此病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。如按前述发病率和致残率推算，全国12亿人口中，患此病者大约在360～400万，大约可使15～100万人有不同程度的残疾，有15～20万人可能为重症残废，不驻丧失工作能力，生活也不能自理。 　　（3）此病误诊率较高，约90%的病人在患病3年后确诊，因而贻误治疗者较多，而增加了此病的致残率。尤以此病约37%左右（我院资料）为儿童期患病，在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率可高达100%。而儿童期患病累及髋关节病变者较多，因此，其致残率更高，其危害性更大。 　　（4）此病目前尚无特效疗法，属于国内外的难治病症，据我院观察，少数早期患者可以治愈，对于晚期患者，除部分可以通过手术治疗，尚可恢复一定程度的功能，大部分保守治疗已无能为力。 　　由于以上情况，强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的，应该引起全社会的高度关注，做好有关防治此病的宣传，普及此病早期症状和早期诊断的知识，基屈卫生工作者要提高对此病的认识，以做到早期诊断，早期治疗，最大限度的降低此病的致残率. 生活原來可以更精彩。。。... 解男言之隱了不了之情。。。
提问时间:2007-8-2 19:44:00

作者:男科专家	编辑 删除 引用   第3楼
强直性脊柱炎具有一定的家族遗传性，其遗传发病没有一定的规律性，有的隔代遗传，有的几代遗传，有的在一代人中几人先后发病，也有父与子先后都发病。一般家族患病率大约在4—5%，即使在家族中HLA-B27阳性者，其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。这就说明HLA-B27阳性者，在其家族中存在着易感性，但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。而且婚姻双方不一定HLA-B27全为阳性者，这样所生育的子女也不一定全为阳性，而且此病发病在性别上差异性很大，男女之比为10：1。如果生育的是女性，患强直性脊柱炎的可能性就很小，如果生育的是男性，确实存在被遗传的可能性，这种可能性一般不大于20%。 应积极预防肠道、泌尿系感染等，注意饮食卫生。注意泌尿生殖系统卫生，如出现上述疾病，则应积极抗感染治疗，防止诱发强直性脊柱炎的发生。 生活原來可以更精彩。。。... 解男言之隱了不了之情。。。
提问时间:2007-8-2 19:44:00

作者:男科专家	编辑 删除 引用   第4楼
强直性脊柱炎的预防    未病先防    未病先防，也称无病防病。是指人体在没有发病之前，采取各种积极有效的预防措施，来预防疾病的发生和发展。现代医学也认为，社会、自然、环境与人是一个和谐统一的整体，任何一个方面出现问题，或不协调，都会对人体产生一定的负面影响而出现疾病。    1．预防原则   （1）注重形体锻炼：具体方法有打太极拳、做扩胸运动、唱歌(增加肺活量)、温泉游泳等，锻炼应遵循动作缓慢、持之以恒的原则。   （2）注意姿势体位：人体的姿势和体位与脊柱的活动密切相关，长期的不良姿势和体位，容易引起肌力失衡，破坏脊柱的内在力学平衡，甚至导致脊柱的结构性改变，从而引起各种脊柱病，因此，保持正确的坐、卧、行、走姿势和体位，对预防脊柱病具有重要意义。   （3）调摄日常生活：日常生活的调摄，主要包括精神调摄、饮食调摄、生活起居。饮食是生命活动的基本需要，调理得当，不仅维持正常的生命活动，提高机体的抗病能力，还可以对某些疾病起到治疗作用。饮食不洁或调理不当，则可诱发某些脊柱病。因此，饮食的合理调摄，适时有节亦是预防脊柱病的重要环节。饮食以具有温阳散寒、壮筋强骨功用的食品为佳，如鹿肉、狗肉、驴肉、鳝鱼等。    有规律的生活和工作，有利于身心健康。是预防强直性脊柱炎的重要内容。   （4）防止病邪侵害：慎防外邪是预防养生学的一项重要原则。有报道指出，HLA—B27阴性的强直性脊柱炎患者，生殖泌尿道感染和肠道感染是引起本病的重要因素，认为强直性脊柱炎可能通过分子模拟作用机制而发病，细菌感染是该病的触发因子。    2．预防方法   （1）纠正不良的姿势与体位，改变不利于本病康复的习惯，叫病人不要坐软的蓬松的躺椅和斜面后仰椅，坐结实的硬背椅，姿势端正，不能久坐，不能较长时间保持一种姿势，睡硬板床，用低枕，纠正病人睡妙发床、垫高枕的习惯。病人看书、写字、读报要使书报与视线保持平行高度，避免颈椎久仰、久俯，以上的目的是为保持脊柱的生理弯曲度，防止不良的姿式体位加快加重脊柱的畸形。   （2）运动锻炼：功能锻炼的基本原则是循序渐进，根据病情而定，以锻炼后疼痛持续不超过2小时为宜。勿过度疲劳，防止意外，每天定期做全身和局部相结合的活动，护士应勤指导、勤协助、勤督促。维持胸廓的运动度，可经常做一些深呼吸、扩胸运动，挺胸、双手向上做爬墙活动。面对墙站立，膝伸直双足与肩对墙角而站，双目平视。患者头部尽量向后向上，双手平肩支撑两面墙上，行深呼吸，坚持1分钟后放松，后重复做5~6次。保持脊柱的灵活性，正常的生理曲度，①伸腰，弯腰，头仰的运动：如床上伸展，仰卧位，双臂上伸过头，向手指脚趾方向伸展后放松，再伸展放松，反复做几次。②弓背运动：趴跪如猫状，低头，弓背直至完全拉伸再放松后塌背仰头抬臀，尽量拉伸，如此反复几次。③转体活动：坐位双臂平举，双目视臂向右，向左转体，反复几次。④转颈活动：坐位挺胸，头向右、左转，目视同侧肩部，尽量向后看，反复几次。或低头、仰头、颈向前屈，每个动作10次。⑤维持肢体的运动功能，如下蹲屈膝、屈髋、左右摆动双髋双腿、抬腿、慢跑、游泳、太极拳等。其中，游泳为最好的锻炼方法，是一种很好的全身运动。⑥有晨僵时，应先在床上缓慢活动双髋双腿，转动颈部，双肩，再活动躯干，转身等运动至晨僵消失。   （3）劳动保护：①劳逸结合。工作有计划，有步骤，张驰有度，避免过度紧张、劳累，以防积劳成疾。②不要强力举重或勉强搬运过重的物体，以免发生扭伤。③长期从事站位或坐位的人，应定时活动颈项及腰背部的肌肉，关节，以疏通经脉，防止肌肉关节过度疲劳而加重驼背和髋关节强直畸形。④定期进行身体检查，积极治疗。⑤讲究卫生，保持皮肤清洁。衣着得体，便于工作或运动。加强安全意识，防止意外发生。    既病防变    一、早期诊断，早期治疗    本病起病缓慢，病程长，致残率较高，临床上缺乏有针对性的治疗措施。未病先防，固然是最理想的措施，但人生活在自然界中，各种因素相互作用，难免患病，所以既病以后，就应该采取各种积极有效的措施和办法，来防止疾病的进一步发展，早期诊断，早期治疗，截断疾病的传变，以安未受邪之地；若疾病有所转归，向好的方向发展，需注意病情的反复，以巩固已经取得的疗效。    强直性脊柱炎目前尚无根治方法，疗效观察也缺少客观、灵敏的实验室指标。治疗目的是减少残疾，提高患者生活质量。对于急性发作、进展期患者，必须采用综合手段、足量用药治疗；缓解期用药种类和剂量应减少；静止期可仅服少量非甾体抗炎药。文献主张应治疗至45～55岁。    二、注重形体锻炼    注重形体锻炼：通过锻炼，恢复关节的活动功能。在强直性脊柱炎急性期症状缓解之后，便要早期有规律地做主动或被动的功能锻炼，以患者能耐受为度。合理的体育锻炼对AS患者十分重要。扩胸、深呼吸可以维持胸廓活动度，颈、腰椎活动有利于保持脊柱的灵活性，肢体活动可防止肌肉萎缩，减少骨质疏松的发生。    三、调节饮食    对AS患者应提倡低糖饮食。研究发现，低糖饮食有助于临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为AS的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关，而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。 生活原來可以更精彩。。。... 解男言之隱了不了之情。。。
提问时间:2007-8-2 19:47:00

作者:niwodeyanhuo	编辑 删除 引用   第5楼
父母已经确定HLA-B27都为阳性,还没怀孕,能否提前预防?吃福施福有用吗?
提问时间:2007-8-2 20:20:00

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