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 标题:微创伤内镜修补漏斗胸护理
 作者:gztqh收藏 编辑 删除   楼 主 
微创伤内镜修补漏斗胸护理及注意事项,需要多长时间才能像正常人一样运动.

提问时间:2007-8-19 10:40:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第2楼 
1 术后监测 术后患儿进入ICU,将患儿平卧于床上。听取麻醉师介绍手术情况及注意点。放置好引流瓶并接通固定引流管,约束四肢。接好心电、血氧监测,听两肺呼吸音,记录回室时间。随时观察胸腔引流及引流液情况,观察血压、脉搏、呼吸情况,保持输液通畅。
2 心理护理 患儿麻醉清醒后护士要做好心理护理,多做解释工作,保持患儿安静。术后常规使用镇痛泵24h,以解除疼痛。
3 氧气吸入 由于胸部手术后早期患儿均有不同程度的缺氧,应常规给予氧气吸入,一般吸氧24h。如患儿仍有呼吸困难,氧饱和度<90%,存在低氧血症,则必须持续吸氧。
4 监测患儿生命体征 视病情每2~4h测量1次并作好记录。
5 保持呼吸道通畅 为了预防肺炎及肺不张,应保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,防止呕吐后误吸,阻塞呼吸道,影响通气及换气功能,每4h吸痰1次。吸痰前先洗手、带手套,吸痰时动作要轻柔,时间不要太长,一般操作在1min左右。为了使痰液稀释能顺利吸出或咳出,吸痰前给予雾化吸入30min。对年长儿护士可鼓励其咳嗽协助排痰。
6 控制输液速度 按医嘱要求控制输液速度,必要时可用输液泵,避免补液过多、过快引起肺水肿或加重心脏负担,如液量不足患儿出现口渴、尿少时,要根据医嘱调整补液量,并准确记录出入量。
7 观察尿量 术后8h无尿的患儿,应报告医生查找原因及时处理。
8 注意饮食 手术当日禁食,术后第一日可饮水,术后第二日半流食,术后第三日软饭。禁食期间每日做口腔护理2次。开始进食时注意病儿是否有恶心、呕吐等反应。
9 保持胸腔引流管的通畅 注意观察引流液的量、色,并作好记录。一般术后24h拔除胸腔闭式引流管,术后1 天转出监护室,术后3天患儿可坐起来或下床活动。坐位或站立时均应保持挺胸直腰。
10 出院指导 手术7天后可以出院,出院时做健康指导。(1)保持正确坐姿与站姿。(2)睡平板床,尽量少侧卧。1个月后复查。(3)活动不能太剧烈,避免碰撞和外伤。(4)2年后来院取出钢板。
生活原來可以更精彩。。。...
解男言之隱了不了之情。。。
提问时间:2007-8-20 11:42:00
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