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 标题:甲状腺瘤的发病原因?15岁的孩子得了甲状腺瘤应该怎么办?
 作者:222.33.126.*收藏 编辑 删除   楼 主 
我的孩子15岁,女孩。做B超检查出有甲状腺瘤,我急切的想知道得这个病的原因,还有有效的治疗方法。
提问时间:2007-7-23 17:29:00
 作者:ldaifu编辑 删除 引用   第2楼 
您好:腺瘤好发于青壮年,尤以20至40岁女性多见,男女发病比例约为1:3.5。
         甲状腺腺瘤绝大部分不产生过量的甲状腺激素,临床除触及颈部肿块外,无特殊症状表现,肿块较大者可因压迫气管而有憋气感,如肿块突然迅速增大,则应考虑癌变的可能。
        本病扫描检查,可示“冷结节”,少数则显示“温结节”。结节增大后,释放的甲状腺激素量也多,垂体TSH分泌受抑制,结节外甲状腺组织萎缩,扫描时仅见结节部位有显著的131I浓集,故呈热结节;有时腺瘤发生出血、坏死,于是功能丧失,因而转为“冷结节”。
        虽然本病属于良性病变,但仍有约10%-15%的病例最终可能导致癌变。
        本病的症状特点相当于中医五瘿中的“肉瘿”,一般认为其发病多与情志有关,由于忧思郁怒,肝郁不达,脾失健运,以致气滞而成。故中医治疗多从理气化痰、活血散结入手,采用针药并用,内治外敷等方法治疗。
提问时间:2007-7-23 22:02:00
 作者:ldaifu编辑 删除 引用   第3楼 
本病的发生常与居处环境、禀赋、水土及饮食偏嗜等方面因素有关。每因禀赋虚弱、邪聚体内,滞留不去,阻碍气机,血瘀痰凝,搏结于颈下而成瘿肿。在其发展过程中,反映出不同的病理特点。
        1、气虚邪聚
        发病初起,患者因素禀赋不足,或居处环境,水土体内,捕聚不散,阻遏气机,或化火伐肝,或袭于经络,枢机转运不利,出现烦躁易怒、多汗、头痛、项强等症。
        2、瘀血阻滞
        中期气虚邪滞,气机失运,则血脉失畅,血行滞涩,加之邪郁化火,灼津炼液,则血滞尤甚,凝聚而成瘀,瘀血阻络,脉络不通,经气不利,气血互结,邪瘀相合,颈下肿块渐增,质地坚韧不柔。
        3、痰瘀凝结
        病久不愈,邪气留连,生热化火,伤津耗液,炼液为痰、灼津滞血,痰瘀相搏,胶结不散,聚于颈下,则肿块坚硬,上有结节,痼结难除,咽喉为之不利而紧缩不适,阻碍气机,水气不行则为水肿,气机失畅,遏于胸阳,则有胸闷痞满诸证。
提问时间:2007-7-23 22:03:00
 作者:ldaifu编辑 删除 引用   第4楼 
一般性治疗和预防:

原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除;如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除;近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能;双叶多发性腺瘤,则行双叶甲状腺切除。
良性甲状腺瘤一般预后比较好,复发率不高。
甲状腺大部切除后一般对生理没有影响。
提问时间:2007-7-23 22:05:00
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