●联系方式：
EMAIL:jianwei.1321@163.com

●详细病情及咨询目的：前两天臀部突然疼的厉害 腰也不适,后来慢慢的转移到腿疼,小时候10来岁时有过风湿性关节炎怀疑又复发去医院检查结果如下;
腰椎间盘CT平扫+双髋关节CT平扫

腰椎曲度以L2为中心略呈反弹趋势.L3椎体边上缘骨质密度增高.L51S1.椎间盘向后突出约0.25CM相应左侧背神经根受压,椎管有效矢状径约1.48CM

双髋关节结构间隙清晰关节面光滑股骨头处未见异常密度影

诊断意见:

1.L5S1椎间盘突出
2.双髋关节CT平扫未见异常.
血液检查:
类风湿因子;阳性
血沉;29mm/h

我主要想咨询下医师目前我的腰椎间盘突出严重吗?
好治疗吗 能根治吗?
听说需要介入治疗 手术治疗什么的
我年龄还不算大21岁 也是初次发作,
不用介入 手术治疗可以吗?
以我现在的病情应采取什么样治疗手段最好呢?

●本次发病及持续的时间：有一月了

●目前一般情况：目前生活能自理无大碍,就是有点腿疼也不知道是风湿原因还是腰椎间盘的原因,长时间战立或长时间坐着腰部有点疼 酸 休息后能恢复 最近阴雨天多病情有加重趋势

●病史：小时侯10来岁有过风湿性关节炎经治疗有好转没能根治 长大后也经常复发

●以往的诊断和治疗经过及效果：去过骨伤科医院做CT检查后诊断为腰椎间盘突出 医生开了些口服药和腰部 腿部贴膏药
效果有好转

●辅助检查：最近没有做进一步检查
急求!!!!这方面相关医师做相应解答及治疗方法
跪谢!!!!!!!!!!

（一）非手术治疗　卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按抖。本法简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。

（二）手术治疗

手术适应证为：①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。

      术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。

手术在局麻下进行。切除患部的黄韧带及上下部分椎板，轻缓地牵开硬脊膜及神经根，显露突出的椎间盘，用长柄刀环切突出部的纤维环后取出，将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织，冲洗伤口，完全止血后缝合。操作必须细致，术中注意止血，防止神经损伤，术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染，闭合伤口前，放置橡皮管引流。

手术一般只显露一个椎间隙，但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常，可再显露另一间隙。合并腰椎管狭窄者，除作椎间盘髓核摘除术外，应根据椎管狭窄情况做充分的减压。因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术，不影响脊柱的稳定性。术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作。术后半年内应避免重体力劳动。

建议在医生指导下治疗