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 标题:9岁孩子的左侧睾丸上移了,怎么回事?
 作者:220.205.64.*收藏 编辑 删除   楼 主 
有天早上起来,突然发现孩子的生殖器上方突然多了小肿块,医生说是睾丸上移了,轻轻地一推就回到了阴囊处,请问这样的情况严重吗?如果治疗怎么治疗
提问时间:2007-6-28 13:16:00
 作者:ldaifu编辑 删除 引用   第2楼 
您好：引起隐睾的原因，主要还是与局部机械性因素有关。如连接睾丸的精索过短，腹膜信道腹股沟管狭窄或过早闭合，与阴囊底部相连的睾丸引带缺失，睾丸与周围组织粘连或形成粘连带，阴囊发育不良，睾丸未沿引带方向行走而进入"岔道"等等情况都可造成隐睾。有些学者认为，造成隐睾的原因与睾丸本身状态也有关，如发育不充分。因此，认为只要有一侧睾丸下降了就满足了的想法实在是太危险了。除了未降睾丸癌变的威胁外，已降睾丸也可能发育不健全，所以应及早检查治疗。

隐睾使睾丸处于相对高温下，使睾丸不能正常产生精子，两侧隐睾，可因无精子症而造成不育，发病率达50－100％。单侧隐睾，可波及对侧睾丸，不育的发病率达30－60％。如果睾丸停留在腹股沟部或耻骨部，因缺乏阴囊的保护，容易受压而发生损伤。

隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20－50倍。隐睾患者约有8％会发生癌变。高发年龄通常在25－35岁。有人指出，10岁以后复位的睾丸，无助于恢复生育能力，也不能减少恶变的可能。

阴囊内无睾丸的心理影响、第二性征发育不良造成的自卑感、婚后不育等都会给病人带来严重的精神创伤。

据调查，约2－10％的新生儿睾丸未降至阴囊内（早产儿可达20－30％），大多数在数月内可下降至阴囊。1岁以上的男孩仍有0．8－1％未下降。成人隐睾者占人群的0．2－0.4％，其中1/10系双侧隐睾。看来，1岁以上的患儿睾丸自然下降的机会是很少的。2岁以后，下降不全的睾丸会出现病理改变，随年龄的增长，病变趋于严重。研究表明，6－10岁的隐睾已出现轻度萎缩，11－15岁时已明显萎缩，16岁以后则严重萎缩，即使手术也难以恢复正常。因此，双侧隐睾在2－3岁矫正，而单侧隐睾在5－6岁前矫正，效果较好。

遗憾的是，很多人对隐睾不够重视，直到成年才到医院就诊。甚至婚后发现不育，再想手术为时已晚。有的已经恶变，只得作睾丸切除术。

治疗方法分为激素治疗和手术治疗。由于双侧隐睾往往和生殖激素失调关系密切，故用激素治疗效果较好。其一是促性腺激素释放激素，用脉冲式自动注射泵皮下注射或经鼻腔喷入，常可取得满意的疗效。两种方法均无副作用。后一种方法较方便，但有效率为38－71％，不如前一种方法疗效高。其二是绒毛膜促性腺激素肌肉注射，有效率为14－52％。但有使睾丸与阴茎增大和孩子实际年龄不符的副作用。

单侧隐睾往往与局部因素有关，尤其是并发疝气时，更应施行手术将睾丸牵引至阴囊固定，并作疝修补术。年龄过大或睾丸已严重萎缩，可以手术切除未降一侧的睾丸，另一侧正常时仍可维持正常性生活和生育。如血管过短，无法拉入阴囊时（约占隐睾症的5％），可考虑进行睾丸自体移植术。目前显微外科手术已有相当水平，移植时可先暂时切断睾丸血管，移位后再行显微吻合，复位好，血供应也很丰富。甚至有20多岁的人移植后恢复生精的病例报道。亦可采用多普勒超声流量测定法，这可清楚地显示睾丸脉搏，以示微血管吻合是否畅通。湖北医学院附属第一医院泌尿外科，应用显微外科技术进行临床自体睾丸移植，半年后出现精子。这在我国是首例。他们还开展了孪生兄弟以外的亲属供睾的睾丸移植。

已有癌变或怀疑癌变时，可切除该侧睾丸，以防后患。
提问时间:2007-6-28 17:39:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第3楼 

您好：
     您的宝宝可能是睾丸回缩。小儿睾丸回缩的活动余地较大，由于某些刺激，如寒冷或疼痛，可引起提睾肌强烈收缩，暂时地牵引睾丸上移。睾丸回缩的最大特点是，睾丸可以从腹股沟或阴囊上方推入阴囊内，而且阴囊发育正常，睾丸回缩属正常现象，待小儿逐渐成长，睾丸渐大，提睾肌收缩减弱，睾丸就能永久地降入阴囊内。
     建议您定期带宝宝去医院复查。 

生活原來可以更精彩。。。...
解男言之隱了不了之情。。。
提问时间:2007-7-2 9:26:00
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