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 标题:肾病血管瘤
 作者:58.42.14.*收藏 编辑 删除   楼 主 
●个人基本信息:阚霞,女,34岁
提问时间:2007-6-27 12:53:00
 作者:58.42.14.*编辑 删除 引用   第2楼 
请问有没有肾病血管瘤的病历
提问时间:2007-6-27 12:59:00
 作者:幽忧编辑 删除 引用   第3楼 

您好!肾血管瘤可发生于任何年龄,确切发病率仍不清楚。肾血管瘤多为单发,小至只能用显微镜才能发现,最大者可占据整个肾脏。肾血管瘤为遗传性病变,由病变部位血管或淋巴管聚集增生而形成肿瘤样结构,可以压迫周围组织,但不会与周围血管相通。因此不会象恶性肿瘤样侵犯邻近组织,所以为良性肿瘤。肾血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管状血管瘤,以海绵状血管瘤多见,多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种形状的空腔,腔内充满了红细胞和小的血栓。周围结缔组织受压可形成假包膜。

肾血管瘤的临床表现主要为血尿,有时可引起疼痛。大多数肾血管瘤没有任何症状。术前明确诊断非常困难。文献报告仅少数病例通过超声、CT和血管造影联合应用确诊。IVU是必要的,本组例2显示中下盏有明显压迹。B超及CT均缺乏特异性,很多肾血管瘤在术前误诊为肾癌。MRI在诊断肾肿瘤意义不大。最重要的影像学检查为肾动脉造影,特征性表现为造影剂早期向静脉分流和表现为低血管区。也可表现为肾动脉分支增粗、分散、拉长,毛细血管期显示团状扩张,毛细动脉网呈卷发状、斑点状分布。较大的肾血管瘤,占据了大部或整个肾脏,应行肾切除术。较小的肾血管瘤,如果血尿比较明显,可采用肾部分切除。对于小的肾血管瘤,选择性肾动脉栓塞是一种有效的,损伤较小的治疗方法。

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提问时间:2007-6-27 14:53:00
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