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 标题:我父亲是痛风吗?
 作者:59.42.55.*收藏 编辑 删除   楼 主 
我父亲从去年年底开始左脚无名指就开始隐隐做痛,而且颜色变成了绿色,后来痛的整个脚掌都开始痛了,无法站立.开始不知道是什么原因就包了药,不见好,一个月后听说是通风就开始吃药,主要是吃的秋水先碱,开始吃的时候还有点效果,吃的时候就不痛了,可是后来药就没有效了,一直痛,也控制了饮食,也在吃药可是还是不行,后来有两个月不痛了,以为好了,可是5月份开始又痛了,到医院看了,抽了血,医生看了结果一切指标都是正常的.现在一直痛,而且有红又肿,有时候裂开流浓出来的时候痛的受不了,也不知道吃什么药,除了无名指有问题外,其他的地方都没有红肿的毛病,请专家帮下忙看看能有什么方法减轻痛苦,或者治疗已根治,谢谢!

●联系方式:13719021585 李先生

●病史:以前无任何病史.

提问时间:2007-6-25 19:06:00
 作者:fly_3391编辑 删除 引用   第2楼 

您好:

本病以关节炎、痛风石及肾脏损害为主要临床表现。
 急性痛风性关节炎是最常见的首发症状,其起病急、疼痛剧烈,多于夜间发作,关节周围有红肿热痛的表现。半数以上患者首发关节为拇趾、跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位,急性发作数天至数周可自行缓解。饮酒、湿冷、疲劳、外伤手术及感染都是诱发因素。急性炎症反复发作可导致关节僵直、畸形。
 痛风石为尿酸盐的沉积,它可沉积于任何部位,如皮下、耳轮、指间、掌指关节附近。
 历时较久的痛风病人,约1/3有肾脏损害,主要表现为蛋白尿及尿浓缩功能减退,并由慢性氮质血症:发展到尿毒症症侯群。原发性痛风20%—25%并发尿酸性尿路结石,有的甚至是痛风首发症状。

诊断:1.有痛风家族史。
2.典型的临床表现:急性单一关节炎。
3.血尿酸增高:男性>0.38mmol/L;女性更年期以前》0.31mmol/L,更年期后同男性。
4.慢性关节炎者X线检查示邻近骨端圆形钻孔样缺拥。
5,关节腔液镜检可见尿酸盐针状结晶。
 6.秋水仙碱试验治疗,对急性发作有特效。
 7.应与以下疾病相鉴别:化脓性、创伤性关节炎,类风湿关节炎及假性痛风。
[治疗]
  1.西医药治疗
 (1)急性期治疗:急性发作期秋水仙碱对本病有特效。初剂1mg口服,以后每1小时0.5mg,直至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应时停药。全程总量一般不超过6mg。症状多在12小时内减轻,48小时内控制。此后每次O.5mg,每日2-3次,维持数天后停药。本药疗效显著,可作试验性治疗,有助于诊断。
  此外,尚可视病情选用消炎痛、布洛芬、萘普生等。
  (2)慢性期及间歇期治疗
  ①别嘌呤醇:抑制尿酸合成,初剂每次100mg,每日3次,逐渐增加剂量至200mg,每日3次。
  ②丙礴舒:抑制肾小管对尿酸的再吸收。从小剂量开始,初用每次o.25g,每日2次,2周内增至O.5g,每日2次,最大剂量每日不能超过2g。
2.中医药治疗

 

 
提问时间:2007-6-26 8:56:00
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