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 标题:狼疮脑的治疗
 作者:60.180.99.*收藏 编辑 删除   楼 主 
●个人基本信息:木南,女,38岁

●联系方式:13958718357,cnzhjz@163.com

●详细病情及咨询目的:2005年10月被诊断为红斑狼疮,各种多发症状,并疑为狼疮脑,经治疗有好转,定期服用强的松和氯喹。本次咨询为了治愈该症。

●本次发病及持续的时间:今年来,主要是不明原因引起连续呕吐,出现晕厥,经中药辅助治疗,5天左右恢复。

●目前一般情况:容易感染,出现呕吐晕厥现象。


●病史:1997年开始,突然出现全省肌肉、骨骼疼痛现象,后手、脚、头麻木,多方求医不能治愈,1999年被诊断末梢神经炎、脑部不明原因基底节钙化,2000年以后,出现一直咳嗽,呕吐、晕厥等现象,并出现忧郁症还是求医无效,2005年

●以往的诊断和治疗经过及效果:一般,无明显疗效

●辅助检查:全身基本全部检查

提问时间:2007-5-4 11:39:00
 作者:60.180.99.*编辑 删除 引用   第2楼 
●个人基本信息:木南,女,38岁

●联系方式:13958718357,cnzhjz@163.com

●详细病情及咨询目的:2005年10月被诊断为红斑狼疮,各种多发症状,并疑为狼疮脑,经治疗有好转,定期服用强的松和氯喹。本次咨询为了治愈该症。

●本次发病及持续的时间:今年来,主要是不明原因引起连续呕吐,出现晕厥,经中药辅助治疗,5天左右恢复。

●目前一般情况:容易感染,出现呕吐晕厥现象。


●病史:1997年开始,突然出现全省肌肉、骨骼疼痛现象,后手、脚、头麻木,多方求医不能治愈,1999年被诊断末梢神经炎、脑部不明原因基底节钙化,2000年以后,出现一直咳嗽,呕吐、晕厥等现象,并出现忧郁症还是求医无效,2005年

●以往的诊断和治疗经过及效果:一般,无明显疗效

●辅助检查:全身基本全部检查

提问时间:2007-5-4 11:49:00
 作者:柠檬编辑 删除 引用   第3楼 

您好

红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种;
1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。
2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。
3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。
4、 免疫抑制剂:此类药常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎,狼疮肺,中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发,激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害,应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的,如胸腺肽、转移因子等,也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
5、 其它疗法:在用上述方法无效时,患者多脏器严重受损者,可采用血浆置换法,脏器移植法,严重的肾脏损害出现肾功衰竭者可采用透析疗法或肾移植术。除选择性应用上述治疗方法外,可根据患者的不同体质配合中药协同治疗。这样既能提高疗效,又可将西药的毒副作用降至最低限度,尤其是在急性期过后更应长期服用中药增强体质,调整并逐渐稳定体内免疫系统功能,以巩固疗效。治疗期间患者要预防感冒,注意休息,情绪稳定,忌饮食辛辣,海鲜及大热的肉类食品。
另外,对红斑狼疮而言,光敏感是一突出的临床表现,日光中的紫外线可使机体产生抗原性较强的物质,这种抗原易刺激机体产生全身性免疫反应,所以红斑狼疮患者应注意避免日光照射,日光强烈时出门,应戴遮阳帽或撑伞,穿长袖衣裤。

提问时间:2007-5-4 15:18:00
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