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 标题:请问这种尿毒症中医这么治疗?谢谢
 作者:58.16.99.*收藏 编辑 删除   楼 主 
主诉:反复头晕半年+,左腰背疼痛6+天

于07年4月13日在医院检查,PE:T36.5度,R:20/分,P80/ 分.BP120/90mmHg,

慢性病容,面捕及颈部见多处皮肤色素沉着。睑结膜稍苍白,双肺呼吸音稍低。心界稍左下扩大。心尖压可闻及收缩期1级吹风样杂音。左中腹压通。无反跳痛及肌,左肾区叩痛明显。双下肢不肿。生理反射左在。病理反射未引出。

辅查,门诊血pt:WBC 12.7*10+/L,Hb98 g/l,尿pt:pro(3+),潜血(+),B超示双肾集合分离,肾功示:BON 26.7mmol/l,Cr1127.1mmol/l,

诊断为:原发性高血压3级,极高危期高血压肾病,慢性肾功能不全(终末期尿毒症)肾性贫血.

4月14日血液透析后查BON 4.9mmol/l ,BS 7.4mmol/L ,VA5.8mmol/l
Cr 21.8mmol/l, k 3.9mmol/l ,Na 136.9mmol/,Cl 103mmol/l

4月18日血液透析查BON 16.5mmol/l, glv 10.6mmol/l, VA 297.3mmol/l,Cr 594.5mmol/l ,k 4.6mmol/l. Na139mmol/l, CL 100.2mmol/l

用药 波依定5mg ,小苏打1.5mg ,乐力 ,黄葵.

提问时间:2007-5-11 14:30:00
 作者:fly_3391编辑 删除 引用   第2楼 

您好:

  人们一提到尿毒症,就会联想到血液透析及肾移植。但其价格昂贵,大多数病人难以承受,目前在我国尚不能广泛推广。而中医治疗尿毒症已有几千年历史,并已形成了一套独特的治疗方法,治疗效果已得到世界许多国家的认同。下面给您介绍七种中医治疗尿毒症的方法。

一、中药内服 尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物,这些药物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不伤正气,有推陈出新,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用,可明显改善临床症状,提高机体代谢及免疫功能,加快毒性物质的排泄,阻止肾小球的进一步损害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促进血色素的升高。

二、穴位敷贴 将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀,用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位,使药物通过皮肤渗入并刺激穴位,经经络直接作用于肾腧,从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛,其优点是不经消化道吸收,不发生胃肠道反应。

三、中药灌肠 此方法有一定的结肠透析作用,是清除体内氮质的一个重要途径,为口服药物的补充,尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊,促进毒素从肠道排泄,抑制蛋白分解,同时增加肠的蠕动,防止肠道内毒素吸收,促进体内有毒物质排出,有利于减轻健存肾单位的负荷,从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。

四、脐疗 脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处,皮下无脂肪组织,脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部,以达到治疗疾病的一种外治疗法,由于脐与诸经相通,能使经气循环并交通于五脏六腑,四肢百骸,将药物以循环直趋病所,从而驱除病邪,促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂,敷于脐部,使药物经脐进入血液,发挥药物的作用,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。

五、药浴 一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等,它借助药浴水的温热效应,将药物成分直接作用于体表,由于体表皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促使血液和淋巴液的循环,使毒物随汗液排泄增多,故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复,尿量增多,水肿消退,提高机体的免疫能力。目前研究表明,麻黄能改善肾血流量,红花能改善循环功能,而起到利尿作用。由于体内水分大量排出,水肿消退,尿素氮、肌酐得以排出体外,不仅恶心呕吐症状缓解,还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。

六、药带 用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后,装入腰带样的布袋中,缠于腰部使药物直接作用于人体发病部位,可使经络通畅,降邪去毒,泻肺利水,保护肾气,活血养血,化湿解毒,降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚,如影响睡眠,可在睡时取下。此疗法流传许久,具有操作简便、无副反应等优点。

七、食疗 尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质,因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的,一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克,多选用高生物价的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类,少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品,这样可减少尿素氮、肌酐的产生,减轻肾功能负担,缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物,如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外,使血钾增高,当血钾增高时可造成心脏骤停,同时少吃高磷食物,多吃含钙、铁丰富的食物,以防止脱钙,改善贫血状态。

建议您经专业中医医师望、闻、问、切后治疗,不可随便用药。

也可以咨询我们肾病专家索主任:13011598918

 
提问时间:2007-5-11 14:45:00
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