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您好,风湿性心脏病是由风湿性心脏病后引起的慢性心脏瓣膜病变,使瓣膜狭窄或关闭不全,致使影响正常血液的输送,形成有关心室和心房的扩大,最后超过心脏的代偿能力,从而导致心律失常和心力衰竭,临床症状可见呼吸困难,咯血,心悸,咳嗽,心绞痛等现象。
治疗要注意:
1.药物治疗:
①心功能不全者:口服地高辛,每次0.125-0.25毫克,每日1-2次,同时口服利尿剂双氢克尿塞,每次25毫克,每日3次,和安体舒通每次20毫克,每日3次。口服消心痛,每次5毫克,每日3次。 ②有风湿活动者:控制溶血性链球菌感染,可口服强的松及肌注普鲁卡因青霉素。 ③中药治疗:以补血益气,活血化瘀为主,如党参、当归、桂枝、麦冬、桃 仁、红花、生地、白芍、黄芪等煎服。 2.护理
①注意心率、心律的变化。 ②注意口腔卫生,及时处理隐藏的病灶; ③注意保暖,尽量避免上呼吸道感染; ④卧床时间较长的病人,咳嗽有痰时,需协助多翻身,拍背,更换体位,以利痰液咳出。并及时给予药物治疗,以免发生肺炎; ⑤定期门诊随访复查。 3.饮食 ①心功能良好又无风湿活动者,饮食与正常人相同,保证足够热量与营养; ②心功能较差者,饮食应清淡,低盐,以含高蛋白、高维生素及纤维素食物为主,如瘦牛肉、羊肉、鲤鱼、大黄鱼、黄豆、蚕豆、香菇等; ③多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等; ④尽量不吸烟、少饮酒,少饮咖啡与浓茶。 4、避免情绪激动和不良精神刺激,加强自我控制能力,使身心处于最佳康复状态,保持心理平衡。
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