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 标题:得了肺炎可以参加运动吗?平时的生活中应该注意什么?
 作者:218.65.251.*收藏 编辑 删除   楼 主 
得了肺炎可以参加运动吗?平时的生活中应该注意什么?
提问时间:2007-4-19 19:20:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第2楼 

您好:肺炎分好多类型最好说详细些。

       【概述】
    肺炎是由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)引起的肺实质的炎症,其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。临床主要症状为寒战。高热、咳嗽、咯痰、胸痛等。肺炎四季皆可发病,而多发于冬春两季。青壮年多见,男多于女。本病若及时诊治,预后良好。肺炎属中医“风温”、“咳嗽”、“肺热病”等范畴。 
    【病因病理】
    肺炎的病因常发生于劳倦过度,醉后当风等人体正气不足,表卫不固之时,感受风热之邪或风寒之邪,入里化热所致。
    病理变化为正气不足,表卫不固,不能御邪于外,邪伤肺卫,风邪束表,卫气郁闭,而见恶寒发热;
    肺气壅闭,失于宣达而咳嗽;肺不布津,聚而为痰,伤于寒邪则为白稀痰,伤于热邪或寒邪化热则见白黏痰或黄痰。邪气阻滞肺络,可致胸痛,邪热内盛.灼伤肺络,可见咯血。若邪气过盛,正不胜邪,邪气入里,内传营血,甚则邪热内陷,逆传心包,可致真阴欲竭,阳气虚脱。 
    【诊断要点】
    1.细菌性肺炎起病急骤,寒战,高热,胸痛,咳嗽,血痰,病变广泛者有气急,紫绀,其他肺炎症状轻。
    2.患侧有湿??音及呼吸音减弱,叩诊呈浊音。
    其他肺部可无体征。
    3.痰液检查及培养可区别各类肺炎。
    4.周围血象  白细胞总数增高,中性粒细胞增多,并有核左移或胞质内出现毒性颗粒;支原体肺炎白细胞正常或稍增多;病毒性肺炎白细胞计数可正常或偏低;霉菌性肺炎可有嗜酸性粒细胞偏高;克雷白杆菌肺炎和霉菌性肺炎可有贫血表现。
    5.X线检查  细菌性肺炎实变时可见大片均匀致密阴影;病毒性、肺炎支原体性呈斑点状、、片状或均匀阴影;真菌性肺炎在中下肺有散在不规则阴影。 
    【辩证分型】
    l.  风热袭肺症状:发热畏寒,头痛咽痛,咳嗽痰黄黏,胸痛不适。舌边尖红,苔黄,脉浮数。多见于细菌性肺炎早期和病毒性、支原体性、霉菌性肺炎。
    证候分析:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,故见发热畏寒;风热上扰则头痛;风热之邪熏蒸清道,故咽痛;风热犯肺,肺失清肃,则咳嗽痰黄黏;肺络受损,故胸痛不适;舌边尖红,苔黄,脉浮数均为风热袭肺之征。
    2.邪热壅肺症状:高热不退,汗出而不解,咳嗽气急,鼻煽气粗,咯痰黄稠或咯铁锈色痰,胸痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数或洪数。多见于细菌性肺炎大片实变期。
    证候分析:表邪不解而入里,邪热郁肺,肺卫郁闭,而见高热不退,汗出不解;邪热壅阻肺气,肺失清肃,故咳嗽气急,鼻煽气粗,痰黄或铁锈色;热伤肺络则胸痛;热伤津液而见口渴,小便黄赤,大便干燥;舌红苔黄,脉滑数或洪数均为邪热壅肺之征。
    3.热毒内陷症状:高热不退,咳嗽气促,痰中带血,烦躁不安,神昏谵语,口渴。舌质红绛,苔焦黄而干,脉细数。
    多见于重症肺炎出现并发症者。
    证候分析:热邪内入营血,热闭心包,故身热不退;热毒郁肺,肺失清肃,故咳嗽气促;热伤肺络,可见痰中带血;热扰心神,则烦躁不安,甚则神昏谵语;
    热毒灼津,故口渴;苔黄而干,舌质红绛,脉细数为热毒内陷之象。
    4.  阳气欲脱症状:体温骤降,冷汗如油,面色苍白,肢冷唇青,气急鼻煽。舌质黯,脉微细欲绝。多见于休克型肺炎或伴心力衰竭。
    证候分析:热毒内陷,正不胜邪,正气欲脱,阳气耗散,阴液耗竭,而见凶险之象;气无所主,故见气急鼻煽;阴阳离绝,故体温骤降,冷汗如油;正气虚脱,无以行血而见面色苍白,口唇青紫;舌黯,脉微细欲绝为阳气欲脱之象。
    5.  正虚邪恋症状:咳嗽无力,低热泪汗或盗汗,手足心热,神疲乏力。舌淡,苔白,或音红少苦,脉濡细或细数。
    多见于细菌性肺炎后期及病毒性、真菌性肺炎等。
    证候分析:正邪交争,邪气已去大半,正气亦见不足,故低热,咳嗽无力;气虚卫外不固,而见神疲乏力,自汗出,舌淡苔白,脉儒细;热邪伤阴,阴虚内热,而见手足心热,盗汗,舌红少苦,脉细数。 
    【分型治疗】
    1.风热袭肺治则:疏散风热,清肺解表。
    方药:银翘散加减。
    金银花12克连翘9克竹叶6克荆芥9克薄荷3克淡豆鼓12克牛蒡子9克桔梗3克芦根30克甘草6克随症加减:内热盛,痰黄者,加黄芩12克、鱼腥草30克,以清肺泄热;口渴咽干者,加沙参12克、天花粉15克,以清热生津;咽痛甚者,加射干9克、挂金灯12克,以清热利咽。
    2.邪热壅肺治则:清宣肺热,化痰降逆。
    方药:麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减。
    麻黄6克杏仁9克生石膏30克(先煎)甘草6克芦根30克冬瓜仁12克桃仁9克生薏苡仁15克黄芩12克随症加减:腹胀便秘者,加生大黄9克(后下)、芒硝9克(冲),以清腑泄热;痰热甚者,加鱼腥草30克、全瓜萎15克,以加强清肺化痰之力。
    3  热毒内陷治则:清营开窍,解毒化痰。
    方药:清营汤加减。
    犀角3克(或水牛角30克)生地20克玄参12克麦冬12克丹参12克黄连6克金银花12克连翘12克竹叶9克石菖蒲12克天竺黄9克随症加减:烦躁,谵语,加服紫雪丹,以清热熄风;出现昏迷,可加服安宫牛黄丸鼻饲,以清热开窍醒神。
    4.  阳气欲脱治则:回阳救逆,益气敛阴。
    方药:参附龙牡汤合生脉散。
    人参9克附子9克(先煎)麦冬15克五味子9克龙骨30克(先煎)牡蛎30克(先煎)随症加减:出现惊厥抽搐者,加羚羊角粉0.6克(吞)、钩藤15克,以镇痉熄风。
    5  正虚邪恋治则:益气养阴,润肺化痰。
    方药:竹叶石膏汤加减。
    人参9克竹叶9克石膏30克半夏9克麦冬12克粳米12克甘草6克沙参12克随症加减:气虚者,加黄芪15克、白术12克、升麻6克,以益气升阳;阴虚者,加地骨皮9克、生地15克,以养阴清虚热;痰多者,加杏仁9克、桑白皮12克、瓜萎皮12克,以加强化痰止咳之力。 
    【中成药】
    1.银翘解毒片  每次4片,每日3次。
    2.百咳静糖浆  每次10毫升,每日3次。

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提问时间:2007-4-20 9:29:00
 作者:xiangyong编辑 删除 引用   第3楼 

您好,一般来说,适当参加一些运动是有利于身体健康的;但是肺炎患者,不宜参加运动,应注意休息,参加运动会增加机体的耗氧量,不利于肺炎的治疗和恢复,平时需注意防寒保暖,防止上呼吸道感染,应保持室内空气流通,尽量不到人多的公共场合,可适当到户外活动。

提问时间:2007-4-20 9:34:00
 作者:男科专家编辑 删除 引用   第4楼 
日常照护注意事项:

(一)药物方面:应依照医师之指示按时服药,切勿自行调整药物剂量,用药期间并注意观察有无出现呕吐、腹部不适、腹泻、心跳过速、心律不整、颤抖、失眠、抽搐、休克、皮肤发疹、胃肠不适等药物副作用,一经发现请立即告知医师。

(二)饮食方面:良好的营养可以帮助呼吸顺畅,并可增加身体抵抗力。病患可以采用高蛋白、高热量饮食,若因同时罹患其它疾病需限制饮食时,则需与医师或营养师讨论,同时须注意补充水份。下列饮食原则可供参考:1.选择简单、富变化且方便烹调的食物,如炒面、咸粥。2.采少量多餐,每餐不要吃太饱,餐前可休息,餐后不要躺下。3.在热量提供方面,可在饮食中增加不饱合脂肪酸,如:植物油;这样可增加热量又可减轻呼吸的负担。4.应摄取足够的水果、青菜,补充各类维生素增加抵抗力、预防便秘。

(三)预防感染:

1.在感冒流行时或身体抵抗力较弱时,可戴口罩,勿到公共场所,尽量 避免和感冒的人接触。

2.打喷嚏、咳嗽时用卫生纸掩口鼻,注意个人卫生勤洗手。

3.保持室内空气流通。

4.维持良好的营养状况、充足的睡眠及适度运动,以增加抵抗力。

5.天气变化时,应适时添加衣服避免受寒。

6.如发生痰量增加、颜色变黄、变黏稠、发烧、咳嗽、呼吸困难加剧、意识混乱、或嗜睡等肺部感染之症状,应立即就医。

7.肺炎的高危险病患,可以在医师指示下施打肺炎双球菌疫苗。

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提问时间:2007-4-20 9:36:00
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