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您好:
慢性结膜炎是眼科常见病。主要症状为:眼部干、痒、眼内好像有灰沙吹入,沙涩不舒。同时还有眼睑重坠难睁,眼疲劳,晚间或阅读时加重,早晨睡醒时有眼眵粘住眼睑,白天眦部可见白色泡沫状分泌物。翻转眼睑可见睑结膜轻度充血、粗糙,有滤泡、乳头增生,血管纹理不清,严重时球结膜也有充血。 结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层质地透明的粘膜组织,富含神经和血管,大部分表面暴露于外面。虽然结膜直接于多种多样的微生物接触,但眼表的防护机制具有一定的抵抗感染的能力,当防御能力减弱或外界致病因素增强的时候,便导致炎症的发生。结膜炎按其病因可分为感染性、免疫性、化学物理刺激性、全身疾病相关性、眼部疾病继发性等。慢性结膜炎患者中,以不良环境的影响如风、灰尘、烟、强光、刺激性气体对眼长期刺激,以及不良的生活习惯如熬夜、饮酒、长时间面对电脑屏幕等引起的最多见。近年来,本病还多见于长期佩戴隐型眼镜、眼部化妆品使用不当等。
治疗原则:1.去除病因。 2.局部应用抗感染滴眼液、眼药膏及收敛剂等。3.增强机体抗病能力。慢性结膜炎一般不损害视力,但严重的也会造成永久性改变,如结膜的瘢痕化改变可导致睑球粘连、眼睑变形和继发干眼等。传染性的结膜炎还会造成流行性感染,如沙眼衣原体引起的结膜炎等,其传染是通过患眼的分泌物接触污染。 慢性结膜炎的病程较长,治疗起效慢,有时病因很难明确。有些人在感到眼部不适时便自行使用抗生素眼药水,而在病情反复或加重时才来就医,此时往往因为使用过多种抗感染眼药水,而很难明确到底是哪一种致病菌的感染。另外还有耐药性、自身免疫力、精神紧张等多种因素的影响,造成慢性结膜炎无药可治,经久不愈。这给患者的工作、学习带来了极大不便,生活质量受到了严重的影响。所以,慢性结膜炎患者应该注重自我保健,不妨从以下几个方面着手做起。 1、养成良好的眼部卫生习惯,不用手和脏手帕揉眼。毛巾经常煮沸消毒。
2、出门戴好防护眼镜,避免风沙、强光等对眼部的刺激。眼部化妆品避免入眼,不用劣质化妆品。隐型眼镜注意消毒,尽量不用,最好佩戴框架眼镜。
3、饮食清淡,忌烟酒刺激之品,少吃或不吃辛辣油腻及海鲜发物。多吃水果、蔬菜富含维生素食品,加强蛋白质摄入。营养均衡不偏食。
4、增强体质,有氧锻炼,避免眼疲劳,不熬夜,避免长时间面对电脑屏幕。热敷眼部,勤做眼保健操,以增强眼睑血液循环。洗脸时可在大眼角鼻跟部的泪囊区做揉搓按摩,以使泪道通畅,加强泪液的新成代谢。
5、本病的中医病因病机为风热上犯于肺、肺阴不足、脾胃湿热、肝肾亏损所致。根据症状进行辨证论治,选择相应代表方为桑白皮汤、养阴清肺汤、三仁汤、杞菊地黄汤等,加减化裁。
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